O que está envolvido na produção de plaquetas?
A presença de um fator de crescimento chamado trombopoietina (TPO), geralmente é necessário antes que a produção de plaquetas possa ocorrer. Os TPOs são feitos principalmente pelo fígado e pelos rins quando os níveis de plaquetas no sangue são baixos. Isso, por sua vez, estimula a medula óssea a produzir megacariócitos responsáveis na produção de plaquetas. Tecnicamente, as plaquetas são liberadas quando os megakariócitos sofrem fragmentação.
Trombócitos, comumente conhecidos como plaquetas, são componentes sanguíneos importantes que são necessários principalmente para controlar o sangramento. São pequenas células que não contêm núcleo nem têm uma forma definida. Cada plaqueta tem uma vida útil de aproximadamente 12 dias na circulação sanguínea desde o momento em que foram liberados dos megakariócitos.
As plaquetas contêm muitos grânulos que geralmente são utilizados durante a formação de coágulo. Quando a lesão ocorre nos vasos sanguíneos, as plaquetas geralmente aderem ao local lesionado e se reúnem para formar o que geralmente é conhecido como plugue de plaquetas. EntãoOutros processos importantes, como a cascata de coagulação, ocorrem que tecnicamente levam a um coágulo sanguíneo estável.
Os problemas geralmente surgem quando há níveis anormais de plaquetas no sangue. A baixa contagem de plaquetas, ou trombocitopenia, ocorre quando há distúrbios da produção de plaquetas, como visto em algumas infecções virais e após a exposição a produtos químicos e radiação. A produção de plaquetas também pode ser afetada pela deficiência de vitamina B12, deficiência de folato e doenças que afetam a medula óssea. Outro fator que geralmente causa trombocitopenia é o aumento da destruição de plaquetas. Essa destruição pode ocorrer após a exposição ao veneno de cobra, na presença de síndrome da imunológica adquirida (AIDS), com lúpus eritematoso disseminado, ou após uma reação a uma transfusão de sangue.Algumas doenças genéticas herdadas que podem fazer com que as plaquetas tenham um desempenho inadequado são hemofilia A eB e Von Willebrand Doença. Os fatores de coagulação das plaquetas geralmente estão ausentes ou têm níveis muito baixos no sangue desde o nascimento. Indivíduos com hemofilia e doença de von Willebrand geralmente têm tendências mais altas de sangrar dos cortes e da extração dentária. Alguns podem até sofrer de sangramento interno. O tratamento de plaquetas na forma de transfusão de plaquetas é recomendado às vezes para alguns hemofílicos.
trombocitose, ou alta contagem de plaquetas, é observada no aumento da produção de plaquetas que ocorre em muitas condições. Exemplos incluem policitemia vera, leucemia mielogênica crônica, trombocitose essencial, cirrose hepática e doenças inflamatórias intestinais. Uma alta contagem de plaquetas geralmente pode não mostrar sinais e sintomas, mas às vezes pode promover a trombose ou a formação de coágulo dentro dos vasos sanguíneos.
Maior risco de sangramento pode ocorrer com o uso de medicamentos. Alguns medicamentos prescritos e medicamentos sem receita que podem afetar a função plaquetária são aspirina, não esteróides eMedicamentos Ti-Inflamatórios (AINEs), antibióticos, diuréticos, anti-histamínicos e anticoagulantes. Os medicamentos que afetam a produção de plaquetas incluem cloranfenicol e muitos medicamentos usados no tratamento do câncer.