Hva er involvert i blodplateproduksjonen?

Tilstedeværelsen av en vekstfaktor kalt trombopoietin (TPO), er vanligvis nødvendig før trombocytproduksjon kan skje. TPO er vanligvis laget av leveren og nyrene når nivåene av blodplater i blodet er lave. Dette stimulerer igjen benmargen til å produsere megakaryocytter som er ansvarlige for blodplateproduksjonen. Blodplater blir teknisk frigitt når megakaryocytter gjennomgår fragmentering.

Trombocytter, ofte kjent som blodplater, er viktige blodkomponenter som stort sett er nødvendige for å kontrollere blødning. De er bittesmå celler som verken inneholder en kjerne eller har en bestemt form. Hver blodplate har en levetid på omtrent 12 dager i blodsirkulasjonen fra det tidspunktet de ble frigjort fra megakaryocyttene.

Blodplater inneholder mange granuler som vanligvis brukes under dannelse av blodpropp. Når det oppstår skade i blodårene, fester blodplatene seg ofte til det skadde stedet og samles for å danne det som vanligvis kalles en blodplateplugg. Deretter foregår andre viktige prosesser, for eksempel koaguleringskaskaden, som teknisk fører til en stabil blodpropp.

Problemer oppstår vanligvis når det er unormale nivåer av blodplater i blodet. Lavt antall blodplater, eller trombocytopeni, oppstår når det er forstyrrelser i blodplateproduksjonen, som vi ser ved noen virusinfeksjoner og etter eksponering for kjemikalier og stråling. Produksjon av blodplater kan også påvirkes av vitamin B12-mangel, folatmangel og sykdommer som påvirker benmargen. En annen faktor som ofte forårsaker trombocytopeni er økt blodplateødeleggelse. Denne ødeleggelsen kan oppstå etter eksponering for slangegift, i nærvær av ervervet immunmangel syndrom (AIDS), med spredt lupus erythematosus, eller etter en reaksjon på en blodoverføring.

Noen få arvelige genetiske sykdommer som kan få blodplater til å utføre utilstrekkelig er hemofili A og B, og von Willebrand sykdom. Blodplatekoagulasjonsfaktorer mangler ofte eller har veldig lave nivåer i blodet siden fødselen. Personer med hemofili og von Willebrand sykdom har generelt høyere tendenser til å blø fra kutt og fra ekstraksjon av tenner. Noen kan til og med lide av indre blødninger. Blodplatebehandling i form av blodplatetransfusjon anbefales til tider for noen hemophiliacs.

Trombocytose, eller høyt antall blodplater, sees ved økt blodplateproduksjon som oppstår under mange forhold. Eksempler inkluderer polycythemia vera, kronisk myelogen leukemi, essensiell trombocytose, levercirrhose og inflammatoriske tarmsykdommer. Et høyt antall blodplater viser ofte ikke tegn og symptomer, men noen ganger kan det fremme trombose eller dannelse av blodpropp i blodårene.

Økt risiko for blødning kan oppstå ved bruk av medisiner. Noen reseptbelagte medisiner og uten medisiner som kan påvirke blodplatefunksjonen er aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDS), antibiotika, diuretika, antihistaminer og antikoagulantia. Medisiner som påvirker blodplateproduksjonen inkluderer kloramfenikol og mange medisiner som brukes i behandling av kreft.