錐体外路系とは何ですか？

錐体外路系は中枢神経系の神経回路網であり、運動の調節と調節に役立ちます。 これは、錐体路または皮質脊髄路とともに運動系の一部です。 このネットワークは、橋や髄質などの人間の脳の領域から発生し、脊髄まで続きます。 物質または薬物の摂取は、錐体外路系に影響を与え、運動およびバランスの乱れにつながる可能性があります。

錐体外路系は間接的に運動を制御します。 また、運動機能の間接的な活性化経路とも呼ばれます。 主に、錐体外路系は、平衡、協調、姿勢、筋緊張、および反射の維持に関与しています。 たとえば、人が座ったり立ったりしながら直立姿勢を維持しようとすると、多くの筋肉が協調的に収縮します。 この調整は、錐体外路、すなわち、赤核脊髄路、蓋脊髄路、細網脊髄路、および前庭脊髄路による不随意の制御下にある。

解剖学的に、錐体外路系は、赤核、上丘、網様体、および前庭核を含む脳幹内のニューロンの集まりで構成されています。 赤い核からの大きな軸索が赤核脊髄路を形成し、上肢の動きを制御します。 前庭核は、内耳、脊髄、および小脳からの入力を受け取り、首、頭、体幹、および手足の姿勢調整のための前庭脊髄路を形成します。 さらに、上丘は、脊柱管を形成します。これは、異物が眼に届く前にまぶたを閉じるなど、頭部と眼の反射運動に重要です。 最後に、網状体の形成は細網脊髄路を形成し、これは筋肉の制御に不可欠です。

錐体外路系に影響を及ぼす疾患または状態がある場合、筋肉の緊張、反射、および姿勢の異常を観察できます。 錐体外路症状（EPS）と呼ばれる一連の症状は、脳およびそのシグナル伝達経路に作用する薬物または物質の摂取の結果として発生する可能性があります。 統合失調症の治療に使用される抗精神病薬ハロペリドールは、EPSを引き起こす可能性があります。

EPSの例には、無動症、アカシジア、斜頸、および運動障害が含まれます。 無動症の人は運動を開始するのが難しいのに対し、アカシジアの人は落ち着きがなく、じっととどまることができません。 斜頸の原因は、痛みを伴う首のけいれんを経験する人です。 ジスキネジアは、制御できない顔のダニを引き起こします。

ウサギ症候群は、舌の関与を伴わない口腔の微細で不随意のリズミカルな動きであり、抗精神病薬による長年の治療によりまれなEPSのセットです。 ウサギ症候群に最も一般的に関与している薬物は、ハロペリドール、ピモジド、およびフルフェナジンです。 ウサギ症候群は、オランザピン、クロザピン、リスペリドンの長期使用にも関連しています。 残念ながら、この症候群は簡単には治療できません。 抗精神病薬が必要な場合、患者はウサギ症候群を引き起こす可能性が低いクエチアピンやレモキシプリドなどの非定型抗精神病薬に移行する可能性があります。