그룹 건강 플랜이란 무엇입니까?

그룹 건강 플랜은 같은 회사의 직원, 동일한 노조원 또는 동일한 전문가 또는 지역 사회 조직에 속한 사람들과 같은 사람들을 돌보는 건강 보험의 한 형태입니다. 그룹 건강 계획은 사람들이 소속 된 그룹에 의해 관리 될 수 있거나, 예를 들어 고용주가 의료 보험 회사와 계약하여 직원을위한 서비스를받는 경우와 같이 다른 회사가 처리 할 수 ​​있습니다. 진정한 그룹 건강 계획에서, 이전 조건 및 기타 문제에 대한 예외없이 모든 사람에게 보험 적용이 제공됩니다.

그룹 건강 계획은 종종 직원 혜택으로 회사 또는 정부 기관의 직원에게 제공됩니다. 경우에 따라 계획은 보험을 제공합니다. 직원은 Copays 및 기타 관련 비용을 처리해야 할 수도 있고 고용주가이를 충당 할 수 있습니다. 다른 경우에, 계획에 따른 치료는 상환 기준으로 제공되며, 고용주는 직원에게 의료비에 대해 지불합니다.그룹 건강 계획의 조건에 따라 승인.

어떤 사람들은 계획에 따라 다루는 사람들 그룹에 합류하자마자 그룹 건강 계획의 혜택을받습니다. 다른 경우에는 적용 범위에 대한 제외가있을 수 있으며, 사람들은 혜택이 시작되기 전에 정해진 시간을 기다릴 의무가 있거나 혜택이 풀 타임 직원에게만 제공되는 혜택을 제공 할 수 있습니다. 사람들이 이미 보험에 가입 한 경우, 그룹 건강 플랜이 1 차 또는 2 차 보험사 여부를 확인하기 위해 결정을 내려야합니다.

일반적으로 건강 계획은 50 명 이상의 사람들이 그룹 건강 플랜으로 간주되도록 포괄해야합니다. 회원들에게 의료 서비스를 제공하고자하는 소규모 기업 및 소규모 그룹은 COV가있을 때 보험 회사가 종종 특별 할인을 제공하기 때문에 그룹 건강 보험 플랜이 회원에게 제공 할 때 특정 할인 및 혜택을받을 자격이 없을 수 있습니다.erage는 대량으로 구매됩니다.

그룹 건강 계획의 형태로 건강 혜택이 제공되는 경우 사람들은 계획의 조건을 신중하게 조사해야합니다. 그들은 공제액, 코플 및 공동 보험에 대한 책임을지는 사람과 계획에 따라 어떤 유형의 건강 관리가 적용되는지에 대해 물어볼 수 있습니다. 배우자 및 부양 가족에 대한 보험 적용 범위는 그룹 건강 계획에 따라 이용 가능할 수 있으며, 이는 계획의 조건에 따라 의무화 될 수있는 의료 서비스 제공자에 대한 제한과 마찬가지로 고려해야 할 사항입니다.