Acrodermatitis Chronica Atrophicans는 무엇입니까?

Acrodermatitis chronica atrophicans (ACA)는 라임 병 또는 라임 보렐리 아증의 후반 단계의 피부 상태로, Borrelia burgdorferi 또는 Borrelia afzelii 라 불리는 감염성 유기체에 의해 발생합니다. acrodermatitis chronica atrophicans에서, 피부는 점차적으로 위축을 겪으며, 세포 크기와 수의 감소로 인해 크기가 줄어 듭니다. Herxheimer 질환 또는 1 차 확산 위축으로도 불리는이 질환은 초기 염증 단계를 가지며, 확산 또는 국소 적 발적 또는 청 적색 변색이 있으며, 피부의 부종이 관찰 될 수 있습니다. 그것이 퍼지면서, 말단의 신근과 관절 표면이 관여하게됩니다. 피부 병변의 확산 ​​특성은 홍반 편두통이라고 불리는 이유입니다.

acrodermatitis chronica atrophicans의 말기에는 현저한 섬유증, 경화증 및 위축이 있습니다. 결과적으로 피부가 눈에 띄게 주름지고 느슨해져 탈모가 발생합니다. 어떤 사람들은 경골 또는 척골에 걸쳐 눈에 띄는 경화성 패치와 섬유 성 밴드를 발견 할 수 있는데, 이는 각각 pretibial bands와 ulnar bands입니다. ACA는 이질통과 같은 말초 신경계에 문제를 일으키는 것으로 알려져 있으며 통증이없는 정상적인 통증을 경험합니다. 다른 사람들은 사지에서 지속적이거나 간헐적 인 통증을 경험하며 이러한 문제는 말초 신경 병증으로 분류됩니다.

Acrodermatitis chronica atrophicans를 진단하려면 혈청 검사 및 피부 생검과 함께 피부 병변 및 티슈 페이퍼 같은 피부의 존재를 확인해야합니다. 혈청 면역 글로불린 G (IgG) 수준을 결정하기 위해 혈액 추출이 필요하며, 이는 대부분의 시간 동안 증가합니다. 초기 ACA 피부 병변의 생검은 림프구 및 혈장 세포와 함께 진피에 염증성 세포의 존재, 연골 융기 상실, 및 탄성 섬유의 감소 및 세포 크기 및 수를 나타낸다. 혈관 확장, 확장 및 지방 세포와 유사한 액포 형성이 발생할 수 있습니다. 섬유증은 또한 섬유 아세포, 콜라겐 다발 및 경화증이라 불리는 콜라겐 생성 세포의 증가 또는 두꺼운 콜라겐 다발의 형성을 특징으로한다.

Acrodermatitis chronica atrophicans는 초기 염증 단계에서 가장 잘 치료됩니다. 이 약제는 전염성 스피로헤타이므로이 상태의 1 차 치료에는 4 주 동안 독시사이클린 또는 페니실린이 포함됩니다. 만성 피부 위축증이 말기에 걸리면 위축과하지의 움직임 제한을 뒤집기가 어려울 수 있습니다. 항생제 치료 외에도 만성 위축이있는 사람들은 재활 치료를 받아야합니다.