경동맥 협착증이란 무엇입니까?

목에 위치한 경동맥은 뇌로의 산소가 풍부한 혈류의 주요 공급원입니다. 경동맥 협착증 (CAS)은 이러한 동맥이 두껍고 좁아지면 발생하므로 필요한 혈액 공급 중 일부를 차단합니다. 가벼운 경동맥 협착증은 나이가 들어감에 따라 대부분의 사람들에게 발생하지만 막힘이 클수록 뇌졸중이나 일시적인 허혈성 공격 (미니 스트로크)을 겪을 가능성이 높아집니다. 콜레스테롤과 지방의 플라크는 동맥에 축적되어 혈류를위한 더 좁은 통로를 만듭니다. 혈액 내 혈소판이 높으면 동맥에 응고를 형성하여 경로를 차단할 수 있습니다.

뇌졸중이 동맥 협착으로 인한 경우, 일반적으로 동맥이 좁아지고 혈소판이 좁은 지점에서 축적되어 응고를 형성합니다. 혈액이 응고 뒤에 쌓이면 응고가 결국 뇌로 전달 될 수 있습니다. 또한 응고가 방지합니다혈액이 뇌로 들어가고 흐름 중단으로 일시적이더라도 뇌 세포를 죽이고 뇌 기능을 손상시킬 수 있습니다.

미국에서만 매년 600,000 개의 뇌졸중 중 60 만 명 중 약 4-10은 경동맥 협착증으로 인해 발생합니다. 따라서 조기 탐지 및 치료는 미국에서 매년 150,000-300,000 스트로크를 예방할 수 있습니다. CAS의 탐지 및 치료는 증상과 경동맥이 좁아지는 정도에 달려 있습니다.

경우에 따라, 매년의 건강 검진 중에 의사는 청진기를 사용할 때 브 루트라는 소리를들을 것입니다. 브 루트가 주목되면 환자는 협착증을 확인하기 위해 경동맥의 도플러 초음파를 겪게 될 것입니다. 경동맥 협착증이 검출되면 협착 정도를 평가하기 위해 추가 테스트가 수행됩니다.

혈관 조영술 또는 카테테터가 계속 사용됩니다윤곽선과 협착증을 측정하기위한 염료. 자기 공명 영상 (MRI) 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔)도 사용될 수 있습니다. 맥박 조정기 환자의 경우 MRI는 맥박 조정기의 신호를 방해 할 수 있기 때문에 금기 사항이 있으며 혈관 조영술은 뇌졸중의 위험이 있습니다. 비 침습성 검사 인 Oculoplethysmography는 각 눈의 혈압을 평가하고 경동맥 협착증의 영향을받는 경우 눈으로의 상당한 혈류가 영향을 받는지 보여줄 수 있습니다.

불행히도, 경동맥 협착증의 첫 증상은 뇌 기능, 미니 스트로크 또는 전체 뇌졸중 일 수 있습니다. 매년 신체 검사는 조기 발견에 도움이 될 수 있으므로 권장됩니다. CAS 또는 뇌졸중의 가족 이력이 상당한 환자는 의사에게 알릴 수 있습니다. 흡연자와 비만은 CAS의 위험이 높으며 모니터링해야합니다. 콜레스테롤 수가 높은 사람들도 위험에 처해 있습니다.

CAS가 존재하지만 동맥의 50% 미만을 차단하는 경우 치료에는 위험 요인 감소가 포함됩니다.흡연 중단, 저지방식이 요법 및 처방 된 운동과 같은 추가 협착. 이들은 일반적으로 아스피린과 같은 항 응고제를 복용하는 것과 결합됩니다. 복용량은 매우 낮으며, 본질적으로 "아기"아스피린 (81mg)입니다.

와파린과 같은 다른 항 응고제도 처방 될 수 있습니다. 와파린의 위험 요소에는 과도한 출혈과 타박상이 포함될 수 있습니다. 와파린을 복용하는 사람들은 혈액 검사를 통해 면밀히 모니터링되며 특정식이 제한이 있습니다.

경동맥 협착증이 50%보다 큰 경우,이를 치료하기 위해 몇 가지 전략이 사용될 수 있습니다. 경동맥 내막 절제술은 외과 의사가 동맥을 열고 플라크 형성 및 막힘을 제거하는 수술 절차입니다. 합병증이 없으면이 수술을받는 대부분은 며칠 안에 병원에서 나올 것입니다. en

어떤 경우에는 전신 마취의 위험이 너무 커지면 CArdiologists는 경동맥 혈관 성형술을 수행합니다. 여기에는 일반적으로 허벅지의 동맥을 통해 카테터를 삽입하고 경동맥의 좁은 부분에 꿰매는 것이 포함됩니다. 그곳에 도착하면 카테터에 부착 된 풍선이 팽창하여 동맥을 엽니 다.

풍선 인플레이션 후

스텐트라는 중공 금속 튜브가 배치되어 동맥을 열어 두십시오. 이 방법의 장점은 전신 마취하에 수행되지 않는다는 것입니다. 환자는 보통 시술 중에 의식이 있고 몇 시간 후에 집에갑니다. 그러나 이것은 비교적 새로운 절차이며 장기 결과를 사용할 수 없습니다.

경동맥 협착증은 그러한 심각한 건강 위험을 유발할 수 있으므로 치료하는 대신 예방을위한 계획을 따르는 것이 좋습니다. 운동, 현명한식이 요법 및 흡연은 동맥의 건축 플라크를 줄이는 모든 방법입니다. 연간 검진은 또한 초기 단계에서 협착증을 잡는 데 도움이 될 수 있으므로 Pro를 피하기 위해 행동의 상당히 간단한 변화에 중점을 둘 수 있습니다.회색.