Double Outlet Right Ventricle은 무엇입니까?

이중 배출구 우심실은 매우 드문 선천성 심장 결함 세트입니다. 폐 판막과 대동맥은 우심실에 연결됩니다. 이 상태의 소아는 일반적으로 심실 중격 결손 (VSD)이 크며, 대부분 폐 협착증이 있습니다.

이중 출구 우심실이 복잡하더라도 신생아는 즉시 문제를 나타내지 않을 수 있습니다. 실제로 일부 어린이는 1 년 정도 기다렸다가 수리를받을 수 있습니다. 심실 중격 결손은 실제로이 아이들의 구원의 은총입니다. 그것은 심실 사이에 혈액이 섞이도 록하여 산소화 된 혈액이 몸에 전달 될 수 있도록합니다.

그러나, 다른 경우에, 협착 성 폐 판막의 존재는 충분한 혈액이 산소화를 위해 폐로 들어갈 수 없다는 것을 의미한다. 이것은 판막의 좁은 통로를 통해 혈액을 밀어 넣으려고 할 때 우심실이 커질 수 있습니다. 폐 협착증이 심할 경우, 아이는 출생 직후에 심부전을 겪을 수 있으므로 조기 외과 개입이 필요합니다.

경우에 따라 종종 출생 직후에 이중 배출구 우심실이 발견되지 않는 경우, 부모는 며칠 내에 증상을 발견하기 시작할 수 있으며, 의사는 심실 중격 결손으로 인한 중얼 거리는 소리를들을 수 있으며, 처음에는들을 수 없습니다. . 증상으로는 체중 증가, 번성 실패, 피로, 호흡 곤란, 손가락 끝과 발끝의 푸른 색 및 수유 곤란 등이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 소아과 의사에게 즉시 연락하십시오. 이는 여러 가지 유형의 심장 결함을 나타낼 수 있기 때문입니다.

심장 결함이 의심되면 아동은 소아 심장 전문의에게 검사를 의뢰합니다. 이 검사의 대부분은 비 침습적이며, 가장 흔한 것은 흉부 엑스레이 및 심 초음파, 심장 초음파입니다. 심장병 전문의는 또한 심장 도관 술, VSD의 크기 및 폐 협착증의 양을 구체적으로 측정 할 수있는 외래 환자 절차를 수행 할 수 있으며 따라서 이중 출구 우심실을 교정하는 가장 좋은 방법과 시간을 추정 할 수 있습니다.

폐 협착증이없는 경우 한 번의 조작으로 이중 배출구 우심실을 복구 할 수 있습니다. 외과의는 심실 중격 결손을 치료하지만이를 통해 도관을 만들어 왼쪽 심실을 대동맥에 연결합니다. 이 접근법을 라 스텔리 절차라고합니다. 다른 외과 의사들은 대동맥이 좌심실에 다시 연결되는 대동맥의 전위와 함께 사용되는 동맥 스위치 작동을 선택할 수 있습니다.

이중 배출구 우심실에 폐 협착증이있는 경우 폐 밸브를 교체해야 할 수도 있습니다. 새로운 폐 판막은 소, 돼지 또는 기증자입니다. 어린이와 함께 자라지 않으며 밸브는 일반적으로 8-10 년마다 교체해야합니다. 이중 배출구 우심실은 또한 좌심실 또는 우심실의 비대를 초래할 수 있습니다. 이러한 심실이 너무 작아서 심장이 제대로 작동하지 않으면 폰탄과 같은 추가 수술을 통해 이러한 결함을 관리 할 수 ​​있습니다.

이중 배출구 우심실이있는 어린이는 수술 전후에주의 깊게 관찰해야합니다. 그들은 치과 검사 및 절차 전에 매일 저용량 아스피린과 항생제를 복용해야 할 것입니다. 심장 전문의는 또한 경쟁 스포츠에 참여하지 않는 것과 같은 몇 가지 제한 사항을 권장 할 수도 있습니다. 일부 어린이는 나중에 판막 교체 수술이 필요하지만 이러한 결함 세트를 가진 어린이의 기대 수명은 상당히 좋으며 수술 후 삶의 질이 저하되지 않습니다.