isthmic spondylolisthesis는 무엇입니까?

pars interarticularis는 한 척추를 척추의 다른 척추에 연결하는 작은 뼈입니다. 때때로이 얇은 뼈 조각은 척추 분해로 알려진 골절을 유지할 수 있습니다. 이것이 발생하면, 영향을받는 척추는 불안정해질 수 있고, 하나는 다른쪽에 미끄러질 수 있습니다. 이 상태는 isthmic spondylolisthesis로 알려져 있습니다.

isthmic spondylolisthesis는 어린이와 청소년에서 가장 자주 발생합니다. 가장 일반적으로 가장 낮은 요추에서 발생합니다. 초기 척추 분해 골절은 전형적으로 PARS Interarticularis에 대한 반복 스트레스로 인해 발생하며, 이는 특히 강한 뼈가 아닙니다.

상단 척추가 다른 척추가 얼마나 멀리 미끄러지는지에 근거하여 4 개의 등급의 isthmic spondylolisthesis가 있습니다. 1 등급은 비교적 경미하고 25% 이하이며 2 등급은 25% ~ 50%입니다. 대부분의 환자는이 두 범주 중 하나에 속합니다. 더 심각한 3 학년 (50% ~ 75% 미끄러짐)과 등급 4 (75% 이상) 사례가 덜 일반적이며 CAU가 될 것입니다.심한 스웨이 백, 바깥쪽으로 부어 오르는 복부, 햄스트링 근육이 강화되어 걷는 데 어려움이있는 매우 명백한 신체 증상. 가장 극단적 인 경우, 한 척추는 다른 척추가 완전히 미끄러질 수 있습니다. 그런 다음 상태는 척추 혈도증이라고하며 때로는 5 등급 isthmic spondylolisthesis라고도합니다.

isthmic spondylolisthesis, 특히 낮은 등급이 발생하면 종종 통증이 없으며 증상이 없습니다. 많은 사람들이 상태로 인해 문제를 경험하지 않거나 증상이 매우 온화 할 수 있습니다. 척추 사이의 디스크가 지원되지 않는 뼈의 힘에서 눌려지기 시작하면서 등을 뒤로하거나 다리의 통증을 일으키는 사람들은 종종 성인으로 그렇게합니다. 더 높은 등급의 미끄러짐, 특히 3과 4 레벨에서 더 높은 등급의 미끄러짐은 자세와 움직임에 미치는 영향으로 인해 더 문제가 될 수 있습니다.

isthmic spondylolisthesis에 대한 치료는 필요한 경우 일반적으로 보수적으로 접근합니다. 휴식, 구강 스테로이드 및 NSAID와 같은 진통제가 자주 사용되며 통증이 심한 경우 현장에서 스테로이드 주사가 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료 및 스트레칭 운동은 또한 처방되어 등을 강화하고 햄스트링을 이완시킬 수 있습니다. 이러한 덜 침습적 인 기술로부터 구호를받지 못하는 환자는 수술을 고려하기를 원할 수 있습니다. isthmic spondylolisthesis에 대한 외과 적 교정의 주요 형태는 요추 척추 융합이다. 일반적으로 문제를 수정하는 데 매우 효과적이지만 주요 절차이므로 마지막 옵션으로 간주되어야합니다.