신장 세포 암종은 무엇입니까?
고 신종이라고도하는 신장 세포 암종 (RCC)은 가장 흔한 유형의 신장 암입니다. 이 암은 신장의 네프론에 위치한 근위 복잡한 세뇨관 이라고하는 작은 튜브형 구조를 감싸는 세포에 영향을 미칩니다. 신장 세포 암종은 혈뇨, 또는 소변의 혈액, 요통, 복부 질량, 체중 감량, 발열 또는 고혈압이 나타날 수있는 더 진행된 단계에 도달 할 때까지 증상을 나타내지 않는 경우가 많습니다.
신장 이라는 용어는 다른 기능들 중에서도 소변을 생성하고, 혈액을 정화하고, 혈액량과 압력을 조절하며, 유용한 단백질을 재 흡수하는 복부 뒤 또는 뒤에 위치한 한 쌍의 기관인 신장을 의미합니다. 네프론은 혈액 여과를 통해 신체의 물 농도를 조절하는 신장 내 기능 단위입니다. 근위 복잡한 세뇨관은 네프론을 구성하는 구조 중 하나이며 나트륨, 설탕 및 물을 혈류로 다시 흡수하는 데 도움이됩니다. 신장 세포 암종은 근위 세뇨관을 형성하는 상피 조직에 영향을 미치며 나트륨이나 설탕과 같은 물과 용질이 혈류로 다시 통과하도록합니다.
암종 이라는 용어는 상피 세포에 영향을 미치는 악성 또는 점차 악화되는 암을 의미합니다. 상피 조직은 신체의 거의 모든 기관의 표면을 감싸고 보호, 분비, 확산 및 배설과 같은 중요한 기능을 제공합니다. 모든 상피 조직은 기저막 이라 불리는 결합 조직 층에 의해 덮힌 장기의 내부 조직으로부터 분리됩니다. 암종이 기저막에 해를 끼치거나 악성으로 간주 될 정도로 진행되지 않은 경우, 암종을 계내 또는 CIS라고합니다. 신장 세포 암종은 다른 형태의 암과 마찬가지로 림프를 통해 또는 근위 세관의 원래 위치에서 신체의 다른 부분으로 직접 침범하여 전이되거나 확산 될 수 있습니다.
신장 세포 암종은 유전성이거나 유전성이 아닐 수 있습니다. 어느 경우 에나, 염색체 3에서 특정 유전자의 구조가 변경되고 나서 복제되어 종양을 생성한다. 종양은 단순히 비정상적인 세포 성장으로 인한 부종 또는 질량을 나타냅니다. RCC에 연결된 4 개의 유전 증후군은 유전성 신장 암종 (HRC), 유전성 유두 신장 암종 (HPRC), 가족 성 신장 종양 종 (FRO) 및 폰 히펠-린다 우 (VHL) 증후군입니다.
가족력 이외에도 신장 세포 암종 발생 가능성에 기여하는 위험 요소는 흡연입니다. 만성 투석 사용; 비만; 카드뮴, 벤젠 또는 트리클로로 에틸렌에 대한 노출; 남성 성; 나이가 들어감. 다른 암과 마찬가지로, RCC 환자는 질병을 조기에 발견하면 치료에 성공합니다. 암이 신장 외부에서 전이되면 생존 가능성이 급격히 떨어집니다. 의사는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔, 자기 공명 영상 (MRI) 또는 초음파로 RCC가 의심되는 환자를 진단 할 수 있습니다.
환자가 신장 세포 암종으로 진단 된 후, 암의 진행 정도와 환자의 상태에 따라 치료가 결정됩니다. 옵션에는 수술, 방사선 요법, 호르몬 요법, 화학 요법 또는 면역 요법의 조합 또는 단독 사용이 포함됩니다. 암이 신장 내에 포함되어 있고 환자가 수술을 견딜 수있을만큼 건강하다면 의사는 신장 절제술 로 알려진 수술에서 종양의 외과 적 제거를 권유 할 수 있습니다. 이 절차는 신장 제거의 일부 또는 전부, 때로는 주변 조직 및 방광의 절제를 수반 할 수 있습니다.
암이 신장 내에 국한되어 있지만 환자가 수술을 견딜 수없는 경우, 의사는 최소 침습적 경피 요법을 시도 할 수 있습니다. 이 과정에서 의사는 CT 스캔 또는 다른 이미징 메커니즘을 사용하여 프로브를 종양에 삽입하고 열이나 동결을 사용하여 프로브를 파괴합니다. 그러나이 방법은 모든 암 조직을 제거하는 수술만큼 효과적이지 않습니다.
종양의 완전한 외과 적 제거 이외에도, 신장 세포 암종을 치료하는 것은 극히 어렵다. 방사선 요법은 성공률이 낮기 때문에 권장되지 않습니다. 호르몬 요법은 종양의 성장을 감소시킬 수 있습니다. 화학 요법은 일반적으로 성공하지는 않지만, 약물 인터루킨 -2 (IL-2)의 사용은 신장 세포 암종의 치료를 위해 승인되었으며 소량의 환자에서 완전한 완화를 유도했습니다. 그러나 IL-2는 매우 독성이 있으므로이 치료를 견디려면 환자의 건강 상태가 양호해야합니다. 소라 페닙과 같은 일부 키나제 억제제 약물 또한 승인되었으며 RCC 환자의 수명을 연장시키는 효능을 보여 주었다.