O que é carcinoma de células renais?

O carcinoma de células renais (RCC), também chamado de hipernefroma, é o tipo mais comum de câncer de rim. Esse câncer afeta as células que revestem pequenas estruturas semelhantes a tubos, chamadas túbulos complicados de proximais, localizados nos néfrons do rim. O carcinoma de células renais geralmente não apresenta sintomas até atingir estágios mais avançados, quando pode começar a exibir hematúria ou sangue na urina, dor nas costas, massa abdominal, perda de peso, febre ou pressão alta.

O termo renal refere -se ao rim, um órgão emparelhado localizado na posterior, ou nas costas, do abdômen que produz urina, limpa o sangue, regula o volume e a pressão do sangue e reabsorve proteínas, entre outras funções. Um néfron é a unidade funcional dentro do rim responsável por regular a concentração de água no corpo através da filtração do sangue. O túbulo complicado proximal é uma das estruturas que compõem um néfron e é fundamental no reabsoradorMotion de sódio, açúcar e água de volta à corrente sanguínea. O carcinoma de células renais afeta o tecido epitelial que alinha o túbulo proximal e permite que água e solutos, como sódio ou açúcar, passem de volta para a corrente sanguínea.

O termo carcinoma refere -se a um câncer maligno, ou progressivamente, que afeta as células epiteliais. O tecido epitelial linhas a superfície de quase todos os órgãos do corpo e fornece funções importantes, como proteção, secreção, difusão e excreção. Todo o tecido epitelial é separado do tecido interior do órgão que ele cobre por uma camada de tecido conjuntivo chamado Basental Membrane . Se o carcinoma não progredir o suficiente para prejudicar a membrana basal ou ser considerado maligno, é chamado carcinoma in situ, ou cis. O carcinoma de células renais, como outras formas de câncer, pode metastizar ou espalhar -se através da linfa ou da DIRECt invasão de sua localização original no túbulo proximal para outras partes do corpo.

O carcinoma de células renais pode ser hereditário ou não hereditário. Em ambos os casos, a estrutura de um gene específico no cromossomo 3 é alterado e depois replicado para criar um tumor. Um tumor simplesmente se refere a um inchaço ou massa causada pelo crescimento anormal das células. As quatro síndromes hereditárias ligadas ao RCC são carcinoma renal hereditário (HRC), carcinoma renal papilar hereditário (HPRC), oncocitoma renal familiar (FRO) e síndrome de von Hippel-Lindau (VHL).

Além do histórico familiar, fatores de risco que contribuem para a probabilidade de desenvolver carcinoma de células renais estão fumando; uso de diálise crônica; obesidade; exposição ao cádmio, benzeno ou tricloroetileno; sexo masculino; e idade avançada. Como outros tipos de câncer, os pacientes com RCC têm melhor sucesso com o tratamento quanto mais cedo capturam a doença. As chances de sobrevivência caem drasticamente se o câncer tiver metastatizado fora do rim. Médicos WiProvavelmente diagnosticará pacientes suspeitos de ter RCC com tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou ultrassom.

Depois que o paciente foi diagnosticado com carcinoma de células renais, o tratamento é decidido com base em quão avançado é o câncer e na condição do paciente. As opções incluem qualquer combinação ou uso solo de cirurgia, radioterapia, terapia hormonal, quimioterapia ou imunoterapia. Se o câncer estiver contido no rim e o paciente estiver saudável o suficiente para suportar a cirurgia, os médicos poderão recomendar a remoção cirúrgica do tumor em um procedimento conhecido como nefrectomia . Esse procedimento pode implicar parte ou toda a remoção do rim e, às vezes, a excisão dos tecidos circundantes e da bexiga.

Se o câncer estiver localizado dentro do rim, mas o paciente não poderá suportar a cirurgia, os médicos podem tentar uma terapia percutânea minimamente invasiva. Durante este procedimento, um médico usa uma tomografia computadorizada ou outro mecanismo de imagem para inserirT uma sonda no tumor e destrua -o usando calor ou congelamento. Este método, no entanto, não é tão eficaz quanto a cirurgia na remoção de todo o tecido canceroso.

Além da remoção cirúrgica completa de um tumor, é extremamente difícil curar o carcinoma de células renais. A terapia de radiação não é frequentemente recomendada porque possui baixas taxas de sucesso. A terapia hormonal pode reduzir o crescimento do tumor. A quimioterapia não é normalmente bem-sucedida, mas o uso da interleucina-2 medicamentosa (IL-2) foi aprovado para o tratamento do carcinoma de células renais e induziu remissão completa em uma pequena porcentagem de pacientes. A IL-2 é muito tóxica, no entanto, portanto, o paciente deve estar de boa saúde para suportar esse tratamento. Alguns medicamentos inibidores da quinase, como o sorafenibe, também foram aprovados e demonstraram eficácia em prolongar a vida de pacientes com RCC.