腎細胞癌とは何ですか?
腎細胞癌(RCC)は、高腎腫とも呼ばれ、腎臓がんの最も一般的なタイプです。この癌は、腎臓の腎臓に位置する近位複雑な尿細管と呼ばれる小さなチューブのような構造に並ぶ細胞に影響を与えます。腎細胞癌は、尿中に尿尿または血液、腰痛、腹部腫瘤、減量、発熱、または高血圧を見せ始める可能性がある場合、より進行した段階に達するまで症状を呈しないことがよくあります。
腎という用語は、尿を生成する腹部の後部または背面にあるペアの臓器である腎臓を指し、血液を浄化し、血液量と圧力を調節し、有用なタンパク質を他の機能の中でも再吸収します。ネフロンは、血液のろ過を通じて体内の水の濃度を調節する腎臓の官能的なユニットです。近位の複雑な尿細管は、ネフロンを構成し、再吸収装置に役立つ構造の1つですナトリウム、糖、水の水が血流に戻ってきます。腎細胞癌は、近位尿細管に並ぶ上皮組織に影響を与え、ナトリウムや糖などの水と溶質が血流に戻ることを可能にします。
癌という用語は、上皮細胞に影響を与える悪性、または徐々に悪化する癌を指します。上皮組織は、体内のほぼすべての臓器の表面に並び、保護、分泌、拡散、排泄などの重要な機能を提供します。すべての上皮組織は、基底膜と呼ばれる結合組織の層によって覆う臓器の内部組織から分離されています。癌が基底膜に害を及ぼすほど進行していないか、悪性と見なされていない場合は、in situまたはCISと呼ばれます。腎細胞癌は、他の形態の癌と同様に、リンパまたはディレクによって転移または拡散する可能性があります近位尿細管内の元の場所から体の他の部分への侵入。
腎細胞癌は遺伝性または遺伝性ではない場合があります。どちらの場合でも、染色体3の特定の遺伝子の構造が変更され、腫瘍が生成されるように複製されます。腫瘍とは、異常な細胞の成長によって引き起こされる腫れまたは質量を指します。 RCCに関連する4つの遺伝性症候群は、遺伝性腎癌(HRC)、遺伝性乳頭腎癌(HPRC)、家族性腎腫瘍細胞腫(FRO)、およびVon Hippel-Lindau(VHL)症候群です。
家族歴以外に、腎細胞癌の発生の可能性に寄与する危険因子は喫煙です。慢性透析の使用;肥満;カドミウム、ベンゼン、またはトリクロロエチレンへの曝露。男性のセックス;そして前進年齢。他の癌と同様に、RCCの患者は、早期に病気を捕まえるには治療がよりよく成功します。癌が腎臓の外で転移した場合、生存の可能性は劇的に低下します。医師wiLLは、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、磁気共鳴イメージング(MRI)、または超音波でRCCを患っている疑いのある患者を診断する可能性があります。
患者が腎細胞癌と診断された後、がんの進行と患者の状態に基づいて治療が決定されます。オプションには、手術の任意の組み合わせまたはソロ使用、放射線療法、ホルモン療法、化学療法、または免疫療法が含まれます。癌が腎臓に含まれており、患者が手術に耐えるのに十分な健康な場合、医師は腎摘出術として知られる手順で腫瘍の外科的除去を推奨するかもしれません。この手順には、腎臓の除去の一部またはすべてが必要になる場合があり、時には周囲の組織と膀胱の切除が必要です。
癌が腎臓内に局在しているが、患者が手術に耐えることができない場合、医師は低侵襲性の経皮療法を試みることがあります。この手順中に、医師はCTスキャンまたは別のイメージングメカニズムを使用して挿入しますt腫瘍へのプローブと、熱または凍結を使用してそれを破壊します。ただし、この方法は、すべての癌組織を除去する際の手術ほど効果的ではありません。
腫瘍の完全な外科的除去を超えて、腎細胞癌を治すことは非常に困難です。放射線療法は、成功率が低いため、あまりお勧めしません。ホルモン療法は、腫瘍の成長を減らす可能性があります。化学療法は通常成功していませんが、薬物インターロイキン-2(IL-2)の使用は腎細胞癌の治療のために承認されており、少数の患者で完全な寛解を誘発しています。しかし、IL-2は非常に毒性があるため、この治療に耐えるために患者は健康である必要があります。ソラフェニブなどのいくつかのキナーゼ阻害剤も承認されており、RCCの患者の寿命を延長する上で有効性を示しています。