Tricuspid atresia 란 무엇입니까?

Tricuspid 밸브는 우심실과 아트리움 사이에 있으며 혈액이 심방에서 우심실로 전달 될 수 있도록 열립니다. Tricuspid atresia 에서이 밸브는 제대로 형성되지 않으며 일반적으로 심방에서 심실까지의 혈액의 흐름을 완전히 차단합니다. Tricuspid atresia는 신생아의 즉각적인 문제를 일으키고 응급 치료가 필요합니다.

혈액은 삼각형 폐쇄증에서 우심실에 도달 할 수 없으므로 산소화를 위해 폐로 통과 할 수 없습니다. 이것은 우심실이 저형성 우심실에서와 같이 기형이 형성됨을 의미 할 수 있습니다. 종종, 심실 중격 결함과 심방 중격 결손이 존재할 수 있으며, 이는 약간의 혈액이 폐 판막으로 전달 될 수 있지만, 이것은 신체를 올바르게 산소화하기에 충분하지 않습니다. 수리 가능한 결함은 아니지만 수술을 통해 완화 될 수 있습니다. 또는 부모는 이식을 선택할 수 있습니다tation. 그러나 일반적으로 부모는 개시에서 생존율이 더 좋으며 이식의 최종 요구를 크게 지연시킬 수 있으므로 외과 적 완화를 선택합니다. 때때로 삼각 밸브를 수리하거나 교체 할 수는 있지만, 일반적으로 Tricuspid atresia에서는 완전한 폐쇄와 우심실에 미치는 영향으로 인해 불가능합니다.

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Tricuspid atresia를 가진 아기가 태어난 직후, 심장 흉부 외과 의사는 심장에 작은 분로를 배치하여 혼합 혈액이 폐 판막으로 흐를 수 있도록합니다. Blalock-Taussig Shunt는 Glenn Shunt를 위해 약 3 개월 후에 병원으로 돌아 오기 전에 아기에게 자라서 시간을 줄 것입니다. Fontan 완료는 일반적으로 Glenn Shunt 후 3-5 년 후에 발생합니다. 당시에는 폐로 돌아 오는 혈액이 심장을 완전히 우회하기 때문에 심장의 오른쪽은 기능 할 필요가 없습니다. 마음이 할 것입니다혈액을 신체에 펌핑하면되며 우심실은 비정상적 일 수 있지만 좌심실의 크기는 일반적으로 적절하며 잘 작동합니다.

오른쪽 흐름 결함이있는 어린이는 삼색 폐쇄증 및 저형성 오른쪽 심장과 같은 어린이는 왼쪽 결함이있는 사람들보다 생존율이 약간 더 우수한 경향이 있습니다. 정상적인 심장의 좌심실은 우심실보다 더 크고 근육에 묶여 있습니다. Fontan 완성이 생성하는 상황에 이상적입니다. 반대로, 작은 좌심실을 가진 아이들은 약한 우심실에 의존하여 신체에 혈액을 펌핑해야합니다. 두 경우 모두 심장이 결국 실패하기 시작하고 이식이 필요하지만 좌심실은 유일한 펌핑 챔버로 약간 더 오래 생존하는 경향이 있습니다.

우심실의 열막 폐쇄증 또는 저형성에서, 폰탄의 장기 생존은 이식이 필요하기 전 15-30 년 사이에 추정되었다. 보다 최근의 연구가 있습니다더 긴 기간을 제안했습니다. 아이들은 아직 어릴 때 세 번의 수술을 받지만 이식보다 더 실행 가능하고 위험한 것으로 간주됩니다. 또한, 기증자 심장, 특히 영아의 가용성은 최소화됩니다.

Fontan은 심장의 "배관"을 독특하게 배열하지만 일반적으로 아동을 정상적인 활동으로부터 삼색의 폐쇄증으로 제한하지는 않습니다. 심장 전문의는 경쟁 스포츠 참여와 관련하여 금지를 할 수 있습니다. 폰탄이 적절하다는 것을 확신하기 위해 어린이들도 매년 준수해야합니다.

Tricuspid 퇴직증이있는 어린이 및 대부분의 다른 심장 흐름 결함은 매일 저용량 아스피린을 복용하고 치과 시술 전에 항생제를 필요로합니다. 그러나 일반적으로, 외과 적으로 완화 된 삼 열구 난 폐쇄증이있는 어린이는 수년간의 건강을 기대할 수 있습니다. 이식 기술의 지속적인 개선으로 인해 이식은이 이식이므로 기대 수명 률이 훨씬 높아질 수 있습니다.이제 궁극적으로 필요합니다.