심장 우회 수술 중에 무엇을 기대할 수 있습니까?

관상 동맥 우회 수술 또는 관상 동맥 우회 이식 수술이라고도하는 심장 우회 수술은 심장의 다른 부분에서 혈관 조각을 심장의 동맥에 연결하여 관상 동맥의 병에 걸리거나 막힌 부분을 우회하는 열린 심장 시술입니다 . 관상 동맥은 심장 조직에 혈액을 공급하는 동맥입니다. 이 동맥은 플라크 (plaque)라고하는 지방 침착 물에 의해 막힐 수 있으며, 이는 혈류를 심장으로 제한합니다. 흉통, 호흡 곤란 및 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 심장 우회 수술은 이러한 증상을 완화하고 잠재적으로 치명적인 이벤트 인 심장 마비의 위험을 감소시킵니다.

심장 우회 수술은 일반적으로 죽상 동맥 경화증이있는 사람에서 시행되며, 동맥 벽에 플라크가 쌓이는 상태입니다. 관상 동맥에서이를 관상 동맥 질환 (CAD) 또는 관상 동맥 심장병 (CHD)이라고합니다. 플라크로 인한 용기 내 압력의 증가는 결국 동맥벽으로 알려진 동맥벽의 경화로 이어진다. 운동 부족, 고 콜레스테롤식이, 유전 적 소인, 흡연 및 당뇨병은 모두 이러한 질병에 기여할 수 있습니다. CAD는 심장으로의 혈류를 제한하여 하나 이상의 관상 동맥이 심하게 막히고 심장 조직이 고통 받기 시작할 때 가슴 통증 또는 협심증, 호흡 곤란 및 심장 마비를 유발할 수 있습니다.

심장 우회 수술은 신체의 다른 부분, 일반적으로 가슴, 다리 또는 팔에서 가져온 혈관을 사용하여 관상 동맥의 막힌 부분을 우회합니다. 혈관 성형술과 스티 킹, 약물 치료 및 생활 습관 변화를 먼저 시도 할 수 있지만 환자가 이러한 치료에 반응하지 않거나 손상이 너무 심하면 의사는 심장 우회 수술을 시도 할 수 있습니다. 응급 상황, 특히 심장 마비가 발생할 경우 의사는 치료법으로 관상 동맥 우회술로 바로 이동할 수도 있습니다. 환자의 상태를 평가하기 위해 흉부 X- 선, 관상 동맥 조영술, 심전도 및 혈액 검사와 같은 여러 검사를받은 후 환자는 수술 예정입니다. 표적 동맥의 양에 따라 환자는 단일, 이중, 삼중, 사중 또는 5 중 우회를 가질 수 있습니다.

수술 자체는 전신 마취하에 수행되며 환자는 의식이 없으며 약 3-6 시간이 걸립니다. 의사는 가슴 중앙을 크게 절개하여 흉곽을 벌립니다. 그런 다음 심장이 멈추고 심장 폐 기계를 사용하여 혈액을 순환 시키거나 심장이 뛰는 것을 유지하고 외과 의사가 작업하는 영역 만 안정화됩니다. 이 두 번째 최신 기술을 "오프 펌프"또는 "뛰는 심장"수술이라고합니다. 대안 적으로, 일부 외과의 사는 최소 침습 수술을 수행하도록 선택할 수 있는데, 흉부로 작은 절개가 이루어지고 로봇 팔 및 특수 이미징 장치로 수술이 수행됩니다.

근처의 건강한 혈관은 병든 부분 위와 아래의 관상 동맥에 연결되어 혈액이 손상된 부분 주위로 흐릅니다. 그런 다음 심장이 다시 시작되고 가슴이 닫히고 상처가 봉합됩니다. 환자는 일반적으로 병원에 1 주일 이상 또는 합병증이있는 경우 더 오래 유지됩니다. 합병증으로는 출혈과 부정맥, 불규칙한 심장 박동, 감염, 뇌졸중, 심장 마비, 혼동, 신부전 등이 있습니다. 심장 우회 수술은 생명을 구하는 절차 일 수 있지만, 동맥 손상의 근본 원인을 치료하지는 않으므로 환자는 수술 후 생활 습관을 변경하고 약물을 복용해야합니다.