Czego mogę się spodziewać podczas operacji obejścia serca?
Operacja obejścia serca, zwana także operacją pomostowania wieńcowego lub operacją przeszczepu tętnicy wieńcowej, jest procedurą na otwartym sercu, w której kawałki naczyń krwionośnych z innych części ciała są połączone z tętnicami w sercu, aby ominąć chore lub zablokowane sekcje tętnic wieńcowych. Tętnice wieńcowe są tętnicami dostarczającymi krew do tkanek serca. Tętnice te mogą zostać zablokowane przez osady tłuszczowe zwane płytką płytką, która ogranicza przepływ krwi do serca. Może to powodować ból w klatce piersiowej, duszność i zawał serca. Operacja obejścia serca pomaga złagodzić te objawy i zmniejszyć ryzyko zawału serca, potencjalnie śmiertelnego zdarzenia.
Operacja obejścia serca jest zwykle wykonywana u osoby z miażdżycą, stan, w którym płytka zbiera się na ścianach tętnic. W tętnicach wieńcowych nazywa się to chorobą wieńcową (CAD) lub chorobą wieńcową (CHD). Wzrost ciśnienia w naczyniu wynikający z płytki nazębnej ostatecznie prowadzi doHartowanie ścian tętniczych, stan znany jako arteriosceloris. Brak ćwiczeń, diety wysokiego poziomu cholesterolu, predyspozycje genetyczne, palenie i cukrzyca mogą przyczynić się do tych chorób. CAD może ograniczyć przepływ krwi do serca, powodując ból w klatce piersiowej lub dławicę piersiową, duszność i zawał serca, gdy jedna lub więcej tętnic wieńcowych zostanie poważnie zablokowana, a tkanki serca zaczynają się cierpieć.
Operacja obejścia serca wykorzystuje naczynia pobierane z innych części ciała, zwykle klatki piersiowej, nóg lub ramion, aby ominąć te zablokowane odcinki tętnic wieńcowych. Angioplastyka i potęgę, leki i zmiany stylu życia mogą być najpierw wypróbowane, ale jeśli pacjent nie reaguje na te zabiegi lub uszkodzenie jest zbyt zaawansowane, lekarz może spróbować operacji obejścia serca. W przypadku nagłych wypadków, zwłaszcza zawału serca, lekarz może również skakać prosto do obwodnicy wieńcowej jakoleczenie. Po przejściu kilku badań, takich jak promieniowanie rentgenowskie, angiogram wieńcowy, elektrokardiogram i badania krwi w celu oceny stanu pacjenta, pacjent zostanie zaplanowany na operację. W zależności od ilości docelowych tętnic pacjent może mieć jedno, czterokrotne, czterokrotne, czterokrotne, czterokrotne lub kwintuple.Sama operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, w którym pacjent jest nieprzytomny i zajmuje około trzech do sześciu godzin. Lekarz wykonuje duże nacięcie na środku klatki piersiowej i rozkłada klatkę piersiową. Następnie serce jest zatrzymane, a maszyna do płuc jest używana do krążenia krwi, albo serce może pozostać pobicie, a tylko obszar, nad którym pracuje chirurg, jest stabilizowany. Ta druga, nowsza technika nazywa się operacją „poza pompą” lub „bicie serca”. Alternatywnie, niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się przeprowadzić minimalnie inwazyjną operację, w której mniejsze nacięcia są wykonywane w klatce piersiowej, a operacja wykonuje się za pomocą robotówRamiona i specjalne urządzenia do obrazowania.
W pobliżu zdrowe naczynia są połączone z tętnicą wieńcową powyżej i poniżej chorej części, tak aby krew płynęła wokół uszkodzonego odcinka. Serce jest następnie ponownie uruchomione, klatka piersiowa jest zamknięta, a rana zszywana. Pacjenci są zazwyczaj trzymani w szpitalu przez okres do tygodnia lub dłużej, jeśli występują powikłania. Powikłania mogą obejmować krwawienie i arytmię lub nieregularne bicie serca, a rzadziej infekcja, udar, zawał serca, zamieszanie i niewydolność nerek. Podczas gdy operacja obejścia serca może być procedurą ratującą życie, nie leży podstawowej przyczyny uszkodzenia tętniczego, więc pacjent nadal będzie musiał wprowadzać zmiany stylu życia i przyjmować leki po operacji.