벤틀 절차는 무엇입니까?

Bentall 절차는 일반적으로 심장의 가장 큰 동맥 인 대동맥과 관련된 열린 심장 수술에서 수행되는 일종의 외과 수술입니다. 이것은 밸브 또는 상승하는 대동맥이라 불리는 상부와 같은 대동맥의 일부 결함 부분을 이식편으로 대체하는 것을 포함 할 수 있습니다. Marfan 증후군이있는 일부 환자는 정상적인 삼첨판 대신 심장이 새거나 두 첨판 대동맥판이 누출되기 때문에 특히 Bentall 시술을 받아야 할 수도 있습니다. 동맥류의 경우에는 대동맥이 파열되어 치명적인 출혈을 일으키지 않도록하기 위해 상승하는 대동맥 풍선이있는 경우에도 절차를 수행해야 할 수도 있습니다.

1968 년에이 절차를 설명하고 실험 한 최초의 외과의는 Drs입니다. A. De Bono와 Hugh Bentall은 그 후 Bentall 절차의 이름을 named습니다. 이 기술은 먼저 "측면 측면 문합"이라는 방법을 사용하여 밸브 교체 주변의 관상 동맥을 봉합하고 감싸서 달성되었습니다. 이는 밸브 교체시 접목을 위해 동맥에 세로 절개가 이루어짐을 의미합니다. 그러나이 방법은 수술 후 추가적인 동맥류를 일으켜 여러 차례 수정되었습니다. 외과 의사들이 사용하는 가장 일반적인 Bentall 절차는 1991 년 Kouchokos 박사가 개발 한“버튼”절차입니다.

흉부 절개를 시행 한 후, 심장이 심장 마비 또는 심장 활동의 중단 아래에 놓이므로 출혈이 발생하지 않으며 외과의가 수술을 올바르게 수행 할 수 있습니다. 그런 다음 대동맥의 일부를 절제하고 서로 대향하는 두 개의 관상 동맥 "버튼"이 대동맥 벽에서 분리됩니다. 그런 다음 밸브 교체 튜브를 외과 용 바늘과 봉합사라고하는 실을 사용하여 장착하고 대동맥에 연결합니다. 밸브 교체가 완료되면 외과의는 튜브에 두 개의 구멍을 만들어 관상 동맥 버튼이 재봉됩니다. 이 방법은 대동맥의 밸브 교체를 더 잘 보호하는 데 도움이됩니다.

이 단계들 사이에서, 외과의는 종종 혈액이 그 부위로 흘러 들어가 누출이 없는지 확인함으로써 판막이 대동맥에 제대로 고정되어 있는지 테스트합니다. 정상적인 상황에서는 Bentall 절차를 5 시간 이내에 수행 할 수 있습니다. 많은 연구에 따르면 절차를 거친 환자의 90 %가 10 년 후에도 생존했으며 그 후 판막을 새 것으로 교체해야 할 수도 있습니다. 그러나 환자는 종종 판막이 제대로 작동하는지 지속적으로 확인하기 위해 심장 전문의를 정기적으로 방문해야합니다.