Wat is een Bentall -procedure?
Een Bentall -procedure is een soort chirurgische operatie die meestal wordt uitgevoerd in open hartoperaties die betrekking hebben op de aorta, de grootste slagader van het hart. Dit kan inhouden dat het vervangen van enkele defecte delen van de aorta, zoals de klep of het bovenste gedeelte dat de stijgende aorta wordt genoemd, met een transplantaat. Sommige patiënten met het Marfan -syndroom moeten met name een Bentall -procedure ondergaan, omdat de aandoening een lekkende hartklep of een bicuspide aortaklep veroorzaakt, in plaats van de normale tricuspid -klep. De procedure moet ook moeten worden uitgevoerd in gevallen van aneurysma's, waarin de stijgende aorta -ballonnen eruit, om te voorkomen dat de aorta scheurt en een fatale bloeding veroorzaakt.
De eerste chirurgen die in 1968 beschreven en experimenteerden met de procedure waren drs. A. de Bono en Hugh Bentall, naar wie de Bentall -procedure is genoemd. De techniek werd voor het eerst bereikt door de kransslagaders rond de klepvervanging te naaien en te wikkelen met behulp van een methode met de naam "Side to Side AnastomosiS." Dit betekent dat een lengte -incisie op de slagader wordt gemaakt om te worden geënt op de klepvervanging.
Nadat een incisie in het borstgebied is uitgevoerd, wordt het hart onder een cardioplegie geplaatst, of het stoppen van een hartactiviteit, dus er zal geen bloedingen optreden en chirurgen kunnen de operatie correct uitvoeren. Het deel van de aorta dat moet worden vervangen, wordt vervolgens uitgesneden en twee coronaire "knoppen" tegenover elkaar worden ontleed van de aortwand. De klepvervangingsbuis wordt vervolgens gemonteerd en aangesloten op de aorta met behulp van chirurgische naalden en draden die hechtingen worden genoemd. Zodra de klepvervanging is genaaid, zal de chirurg vervolgens twee gaten makenDe buis, waarin de kransknoppen worden genaaid. Deze methode helpt de klepvervanging in de aorta beter te beveiligen.
Tussen de stappen zal een chirurg vaak testen of de klep correct is beveiligd op de aorta door wat bloed naar het gebied te streamen en ervoor te zorgen dat er geen lekkage is. Onder normale omstandigheden kan de Bentall -procedure onder vijf uur worden uitgevoerd. Veel studies hebben aangetoond dat 90% van de patiënten die de procedure hebben doorgemaakt, na tien jaar overleefde, waarna de klep mogelijk moet worden vervangen door een nieuwe. Patiënten moeten echter vaak regelmatig bezoeken aan hun cardiologen hebben om constant te controleren of de klep goed werkt.