Co to jest procedura bentalna?
Procedura bentalna jest rodzajem operacji chirurgicznej zwykle przeprowadzanej w operacjach otwartego serca, która dotyczy aorty, największej tętnicy serca.Może to obejmować zastąpienie niektórych wadliwych części aorty, takich jak zawór lub górna część zwana aortą wstępującą, z przeszczepem.Niektórzy pacjenci z zespołem Marfana mogą szczególnie przejść procedurę bennalową, ponieważ stan ten powoduje nieszczelny zawór serca lub dwuszpidową zastawkę aorty, zamiast normalnego zastawki tricuspidowej.Procedura może być również wymagana w przypadku tętniaków, w których rosnące balony aorty, aby zapobiec pęknięciu aorty i powodowaniu śmiertelnego krwotoku.
Pierwsi chirurdzy, którzy w 1968 r. Opisali i eksperymentowali z procedurąDrs.A. de Bono i Hugh Bentall, po których nazywana jest procedura bentall.Technikę po raz pierwszy osiągnięto przez szycie i owijanie tętnic wieńcowych wokół wymiany zaworu za pomocą metody zwanej „zespoleniem bocznym”.Oznacza to, że nacięcie wzdłuż jest wykonane na tętnicy, aby została przeszczepiona na wymianie zaworu.Ta metoda spowodowała jednak dalsze tętniaki po operacji i została zmodyfikowana kilka razy.Obecnym i najczęstszym rodzajem procedury bentall stosowanej przez chirurgów jest procedura „guzika”, opracowana w 1991 r. Przez dr Kouchokos.
Po wykonaniu nacięcia w obszarze klatki piersiowej serce jest objęte kardioplegią lub zatrzymaniemjakiekolwiek aktywność serca, więc nie wystąpi krwawienie, a chirurdzy mogą prawidłowo wykonywać operację.Część aorty, którą należy wymienić, jest następnie wycięta, a dwa „przyciski” wieńcowe naprzeciw siebie są wycięte ze ściany aorty.Następnie rurka zastępująca zawór jest następnie dopasowywana i podłączona do aorty za pomocą igieł chirurgicznych i nici zwanych szwami.Po zszywaniu wymiany zaworu chirurg utworzy następnie dwa otwory w rurce, w których przyciski wieńcowe zostaną zszyte.Ta metoda pomoże lepiej zabezpieczyć wymianę zaworu w aorcie. Pomiędzy schodami chirurg często testuje, czy zawór jest odpowiednio zabezpieczony na aorcie, przesyłając pewną krew do tego obszaru i upewniając się, że nie ma wycieku.W normalnych okolicznościach procedura bentalna można wykonać w ciągu pięciu godzin.Wiele badań wykazało, że 90% pacjentów, którzy przeszli procedurę, przeżyło po dziesięciu latach, po czym zawór może wymagać zastąpienia nowym.Często jednak pacjenci są zobowiązani do regularnych wizyt u swoich kardiologów, aby stale sprawdzać, czy zawór działa prawidłowo.