Cos'è una procedura Bentall?

Una procedura Bentall è un tipo di operazione chirurgica di solito eseguita negli interventi chirurgici a cuore aperto che riguarda l'aorta, la più grande arteria del cuore. Ciò può comportare la sostituzione di alcune parti difettose dell'aorta, come la valvola o la parte superiore chiamata aorta ascendente, con un innesto. Alcuni pazienti con sindrome di Marfan possono essere in particolare sottoporsi a una procedura BENTALL, poiché la condizione provoca una valvola cardiaca che perde o una valvola aortica bicuspide, anziché la normale valvola tricuspide. Potrebbe anche essere eseguita la procedura in caso di aneurismi, in cui i palloncini aorta ascendenti fuori, al fine di impedire all'aorta di rottura e causare un'emorragia fatale.

I primi chirurghi che nel 1968 hanno descritto e sperimentato con la procedura erano DRS. A. de Bono e Hugh Bentall, da cui è nominata la procedura Bentall. La tecnica è stata ottenuta per la prima volta cucendo e avvolgendo le arterie coronarie attorno alla sostituzione della valvola usando un metodo chiamato "da lato all'altroS." Ciò significa che un'incisione in senso lunghe è fatto sull'arteria per essere innestato sulla sostituzione della valvola.

Dopo che viene eseguita un'incisione nell'area del torace, il cuore viene messo sotto una cardioplegia o l'arresto di qualsiasi attività cardiaca, quindi non si verificherà sanguinamento e i chirurghi possono eseguire correttamente l'operazione. La parte dell'aorta che deve essere sostituita viene quindi asportata e due "pulsanti" coronarici sono sezionati uno di fronte all'altro vengono sezionati dalla parete aortica. Il tubo di sostituzione della valvola viene quindi montato e collegato all'aorta usando aghi chirurgici e fili chiamati suture. Una volta che la sostituzione della valvola è cucita, il chirurgo creerà quindi due foriil tubo, in cui verranno cuciti i pulsanti coronarici. Questo metodo aiuterà a fissare meglio la sostituzione della valvola nell'aorta.

Tra i passaggi, un chirurgo verificherà spesso se la valvola è adeguatamente fissata sull'aorta trasmettendo un po 'di sangue nell'area e assicurando che non vi siano perdite. In circostanze normali, la procedura Bentall può essere eseguita in cinque ore. Molti studi hanno dimostrato che il 90% dei pazienti che ha attraversato la procedura è sopravvissuto dopo dieci anni, dopo di che potrebbe essere necessario sostituire la valvola con una nuova. I pazienti, tuttavia, sono spesso tenuti a visitare regolari ai loro cardiologi per verificare costantemente se la valvola funziona correttamente.