바늘 Aponeurotomy는 무엇입니까?

바늘 aponevrotomy 또는 경피 바늘 근막 절개술로 알려진 바늘 apononeurotomy는 Dupuytren의 계약에 의해 구부러진 손가락을 곧게 펴기 위해 가장 자주 사용되는 최소 침습적 절차입니다. 이 기술은 바늘을 사용하여 손가락이 수축되도록하는 강화되고 수축 된 결합 조직을 파괴하여 손가락이 정상적으로 펴지게합니다. 바늘 aponeurotomy는 전통적인 수술보다 저렴하고, 합병증이 거의 없으며, 종종 의사 사무실에서 수행 할 수 있습니다.

Dupuytren 's disease라고도 불리는 Dupuytren의 수축은 손바닥 근막 또는 손바닥 피부 아래 조직에 영향을 미치는 손의 기형입니다. 손바닥 근막은 손바닥에서 힘줄과 피부 사이에있는 결합 조직입니다. 압력이 가해지면 손가락이 뒤로 너무 구부러지는 것을 방지하고 손가락의 그립 표면을 제공하는 안정적인 표면을 제공합니다.

Dupuytren의 수축에서이 결합 조직은 시간이 지남에 따라 조여지고 수축되어 하나 이상의 손가락을 구부러진 위치로 당길 수있는 조직의 매듭이 형성됩니다. 손바닥에있는 조직의 매듭이 때때로 접촉에 민감하지만이 상태는 일반적으로 고통스럽지 않습니다. 초기 단계에서 환자는 일반적으로 미용상의 이유로 치료를받습니다. 후반 단계에서, 악수 또는 옷 입기와 같은 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 초래할 수있는 손 기능 상실을 방지하기 위해 치료가 필요할 수 있습니다.

1950 년대 초 프랑스 류마티스 전문의 인 Jean-Luc Lermusiaux 박사가 현대적인 바늘 무경 절개술 기법을 개발했습니다. 시술 중 환자는 일반적으로 팔을 펴고 등을 대고 누워 있으며, 의사는 바늘을 사용할 부위에 펜으로 피부에 작은 점을 찍을 수 있습니다. 환자에게는 국소 마취제가 제공되고 의사는 작은 피하 주사침의 끝을 사용하여 일련의 미세한 천자 상처를 통해 수축 된 근막을 약화시키고 결국 분열시킵니다. 절차는 보통 약 1 시간이 걸립니다.

Dupuytren의 수축에 대한 전통적인 외과 치료는 손바닥과 근막을 개방하기 위해 큰 절개를 사용하고 수축 된 조직을 제거하는 부분 손바닥 근막 절제술입니다. 이 시술로 인해 회복이 가능해지며 흉터 조직이 형성 될 수 있으며 다른 수술 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로, 환자는 종종 비수술 바늘 무 경막 절제술 절차를 선호합니다. 그러나 일부 상황에서는 만성 장애로 인해 피부의 탄력이 저하되거나 수술 전에 흉터 조직이 너무 많이 남은 경우 또는 심한 수축이있는 경우와 같은 수술이 필요할 수 있습니다.