Co to jest aponeurrotomia igły?
Aponeurotomia igły, znana również jako aponevrotomia igła lub fasciotomia igła, jest minimalnie inwazyjną procedurą najczęściej stosowaną do prostowania palców, które zostały wygięte przez skupienie Dupuytrena. Ta technika wykorzystuje igły do rozbicia zahartowanej i skurczonej tkanki łącznej, która powoduje, że palec kurczy się, umożliwiając normalne proste wyprostowanie palca. Aponeurotomia igły jest tańsza niż tradycyjna operacja, ma niewiele powikłań i często można ją wykonywać w gabinecie lekarskim.
Przykurcz Dupuytrena, zwany także chorobą Dupuytren, jest deformacją dłoni wpływającą na powięzi palmarskie lub tkankę pod skórą palmy. Palmar powięzi to tkanka łączna, która leży między ścięgienami a skórą na dłoni. Zapewnia stabilną powierzchnię, która zwykle zapobiega zginaniu palców zbyt daleko pod ciśnieniem i daje chwytną powierzchnię dla palców.
w przykurczu Dupuytren, ta tkanka łączna tiGhtens i kontrakty w czasie, co prowadzi do powstawania węzłów tkanki, które mogą przyciągnąć jeden lub więcej palców w zgiętą pozycję. Ten stan zwykle nie jest bolesny, chociaż węzły tkanki w dłoni są czasami wrażliwe na dotyk. We wczesnych stadiach pacjenci zwykle szukają opieki medycznej ze względów kosmetycznych. W późniejszych etapach może być konieczne leczenie, aby zapobiec ostatecznej utraty funkcjonowania ręki, która może powodować trudność w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak wytrząsanie dłoni lub ubieranie się.
Nowoczesna technika apteotomii igły została opracowana przez francuski reumatolog dr Jean-Luc Lermusiaux na początku lat 50. XX wieku. Podczas zabiegu pacjenci na ogół leżą na plecach z rozciągniętym ramieniem, a lekarz może umieścić małe kropki na skórze z długopisem w obszarze, w którym zostanie zastosowana igła. Pacjenci otrzymują miejscowe znieczulenie iDoktor używa czubka małej igły podskórnej do osłabienia, a ostatecznie podzieliła skurczoną powięź poprzez serię mikroskopijnych ran nakłucia. Procedura zwykle zajmuje około godziny.
Tradycyjne chirurgiczne leczenie przykurczowania Dupuytrena jest częściowej fasciektomii dłoniowej, w której duże nacięcia są używane do otwarcia palmy i dotkniętych palców, a tkanka zakontraktowana jest usuwana. Ta procedura może spowodować wyciągniętą rehabilitację, możliwe tworzenie tkanki blizny i inne powikłania chirurgiczne. Z tego powodu pacjenci często sprzyjają procedurze aponeurotomii igły niechirurgicznej. Jednak w niektórych sytuacjach może być wymagana operacja, takie jak przypadki, w których przewlekłe zaburzenie spowodowały, że skóra stała się mniej elastyczna, wcześniejsza operacja pozostawiła zbyt dużo blizny lub przypadki ciężkiego skurczu.