힘줄 이식이란 무엇입니까?
힘줄 이식편은 기증자 부위에서 가져온 힘줄 조각이며 손상된 힘줄을 재구성하는 데 사용됩니다. 힘줄이 완전히 찢어지는 것과 같은 심각한 손상을 입을 때 힘줄 이식편은 종종 그들을 치유하는 유일한 방법입니다. 반면에 덜 심각한 힘줄 손상은 장기간의 휴식, 고정화 및 항 염증 약물과 같은 비수술 적 접근법으로 종종 해결 될 수 있습니다.
힘줄은 근육을 뼈에 부착하는 강력하면서도 유연한 섬유 조직 밴드입니다. 인대는 뼈를 다른 뼈에 연결하는 밀접하게 관련된 구조입니다. 힘줄과 인대 사이의 해부학 적 유사성으로 인해 힘줄 이식은 힘줄을 복구하는 데만 사용되는 것이 아닙니다. 또한 손상된 인대를 수리하는 데 사용됩니다.
아마도 가장 일반적인 힘줄 이식편의 사용은 전방 십자 인대 (ACL) 재건에있을 것입니다. ACL은 무릎의 주요 지지대이며 스포츠에서 가장 자주 부상을 입은 인대 중 하나입니다. ACL 재구성에서 힘줄 이식편S는 일반적으로 슬개의 힘줄 또는 햄스트링 힘줄에서 가져옵니다. 이 두 힘줄은 폭과 길이로 인해 ACL 재구성을위한 좋은 후보입니다. 일반적으로 힘줄 이식편은 재건을받는 힘줄과 비슷한 모양과 크기를 가진 힘줄에서 나와야합니다.
힘줄 교체 사례에는 2 단계 수리 프로세스가 필요합니다. 이 접근법은 최대 몇 달 동안 제자리에 남아있는 임시 보철 이식편을 사용합니다. 임시 이식편은 신체가 최종 힘줄 이식을위한 건강한 환경을 준비 할 시간을줍니다. 외과의는 부상의 특정 상황에 따라 2 단계 수리를 고려합니다. 예를 들어, 환자가 자신의 손에 Flexor 힘줄이 손상되고 초기 부상 이후 많은 시간이 지나면 2 단계 과정이 표시 될 수 있습니다.
힘줄 이식편의 조직은 두 가지 주요 소스 중 하나에서 수확 할 수 있습니다.우화 조직 또는 공여체 조직. 자가 조직은 환자의 신체 어딘가에서 가져온 조직을 말합니다. 이식편의 기증자 조직은 의료 목적으로 조직을 이용할 수있게 한 사망 한 사람에게서 가장 자주옵니다. 자가 조직으로 구성된 의료 이식편은자가 이식편으로 알려져 있으며, 공여체 조직으로 구성된 이식편은 동종 이식편으로 알려져 있습니다.
일반적으로 힘줄 이식의 첫 번째 선택은자가 이식편입니다. 자가 이식편이 일반적으로 선호되는 이유는 동종 이식편이 추가 위험을 초래할 수 있기 때문입니다. 이러한 위험에는 기증자에서 환자로의 질병 전파 및 잠재적 면역 거부 반응이 포함됩니다. 거부 유발 섬유 아세포를 제거하기위한 동결과 같은 동종 이식편 제제는 이러한 위험을 크게 줄이지 만 준비 자체에도 단점이 있습니다. 한 가지 단점은 제제가 힘줄 동종 이식편이 자동 이식보다 약해질 수 있다는 것입니다.
그들의 단점에도 불구하고, 동종 이식편은 여전히 제안된다n 많은 상황. 환자가 여러 번 부상을 입으면 자신의 신체에 충분한 힘줄이 없을 수 있습니다. 또한, 환자가 이미 하나 이상의 사전 힘줄 대체품을 가지고 있다면 자율 힘줄 이식편은 불가능할 수 있습니다. 심각한 힘줄 손상에 직면하여 힘줄 이식을 사용하든 없든, 손상 정도에 따라 다릅니다. 이식편을 어디에서 수확 할 곳에 대한 후속 결정은 일반적으로 철저한 논의 후 의사와 환자가 공동으로 이루어집니다.