트롬빈 억제제 란 무엇입니까?

트롬빈 억제제는 효소 트롬빈에 결합하여 비활성화함으로써 혈전을 생성하는 신체의 능력을 방해합니다. 이 효소는 결합제 인 피브린을 생성하고 출혈 부위에 혈소판을 유치하고 신체의 더 많은 트롬빈 생성을 증가시키기 때문에 혈액 응고 형성의 핵심입니다. 트롬빈은 또한 피브린의 효과를 증가시켜 혈전이 분해되는 것을 막는 데 도움이됩니다. 환자가 혈전의 존재로 인해 뇌졸중 또는 기타 심각한 건강 문제의 위험이있는 경우 트롬빈 억제제를 사용해야 할 수도 있습니다.

혈전의 생성을 돕는 데 사용하는 트롬빈 분자에는 3 개의 부위, 활성 부위 및 2 개의 엑소 사이트가 있습니다. 트롬빈은 활성 부위를 따라 피브린에 부착하고 두 엑소 사이트를 사용하여 다른 효소를 합성합니다. 안티 트롬빈 분자 및 혈전을 방지하기 위해 안티 트롬빈을 사용하는 약물은 피브린에 부착 된 일단 트롬빈에 접근 할 수 없습니다. 이것은 a트롬빈 억제제 약물은 활성 부위, 엑소 사이트 또는이 둘의 조합을 사용하여 트롬빈을 비활성화 할 수 있기 때문에 다른 유형의 약물에 비해 유리합니다.

일부 환자의 경우 혈전 형성으로 인한 심각한 부상의 위험이 심각 할 때 자유 플로팅 트롬빈을 비활성화하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이 클래스의 약물은 혈액 응고뿐만 아니라 혈액 스트림 내에서 트롬빈 내에서 트롬빈을 비활성화하기 때문에 트롬빈 억제제의 사용으로부터 혜택을 받는다. 혈액 응고에 활성으로 남겨진 트롬빈은 더 많은 트라미네를 만들 수있는 능력을 가지고있어 혈액 응고가 더 커질 수 있습니다. 트롬빈 억제제는 이것이 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

다른 유형의 트롬빈 억제제 약물이 있습니다. 특정 유형은 단일 사이트에서 트롬빈에 결합하도록 엔지니어링되는 반면, 다른 유형은 두 곳에서 묶습니다. 이 중 일부는 나눌 수 있습니다.짧은 시간 후 절반으로 약물을 비활성화시킵니다. 이것은 단기 트롬빈 억제제 효과를 허용하며, 이는 특정 환자에게 유리합니다.

혈전은 최근 고관절 또는 무릎 관절에서 주요 수술을받은 환자와 심방 세동으로 뇌졸중 위험이 높은 환자에게 위험 할 수 있습니다. 이 집단 내에서 출혈의 위험이 증가하더라도 혈전의 성장을 억제해야 할 수도 있습니다. 트롬빈 억제제는 다른 유형의 항 응고제 또는 항-플라 릿이 효과가없는 환자에 대해 처방 될 수 있습니다.