방광 증강이란 무엇입니까?
방광 확대는 방광의 저장 용량을 증가시키고 그 기능을 개선하기 위해 수행되는 수술 절차입니다. 이 수술은 일반적으로 선천성 방광 결함, 신경 기능 장애 또는 기타 비뇨기 통제 장애로 인해 요실금 문제가 심한 소아에서 시행됩니다. 방광 확대는 소장을 추출하고이를 방광에 부착하여 주머니를 형성하는 것을 포함한다. 일반적으로 병원에 오래 머무르고 집에서 특별한 사후 관리 조치를 요구하는 개방형 수술 절차입니다. 수술을받는 대부분의 환자는 완전히 회복 할 수 있지만, 나중에 합병증을 예방하기 위해 카테터를 사용하고 남은 생애 동안 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
선천성 결손으로 인해 방광이 특히 작거나 변형 된 경우 방광 확대가 필요할 수 있습니다. 신경 및 근육 기능을 손상시키는 다발성 경화증, 척추 비피 다 및 외상성 부상도 요실금을 유발하고 수술이 필요할 수 있습니다. 침습 수술을 고려하기 전에 의사 팀은 일반적으로 카테터 삽입 및 약물 요법과 같은보다 보수적 인 기술로 근본적인 문제를 치료하려고 시도합니다. 다른 모든 방법으로 지속적인 완화가 이루어지지 않으면 전문의와 상담하여 시술에 대해 자세히 논의 할 수 있습니다.
대부분의 환자는 수술 전 준비를 위해 방광 확대 전 최소 2 일 전에 입원해야합니다. 관장과 특별한 액체식이는 장을 깨끗하게하여 수술 중 섹션을 안전하게 제거 할 수 있도록 도와줍니다. 시술 전에 환자에게 체액과 약물을 제공하기위한 전신 마취제, 진정제 및 정맥 주사선이 제공됩니다. 외과의는 하복부를 길게 잘라 방광과 장에 접근합니다. 다음으로 소장을 조심스럽게 제거하고 남은 조직을 다시 봉합합니다.
의사는 소변을 요도로 운반하는 관인 요관에서 방광을 분리합니다. 장 조직은 방광의 기저부에 이식되고 수집 주머니를 형성하도록 성형된다. 그것은 요관에 재 부착되며, 조직이 치유되는 동안 방광을 배출하는 데 도움이되는 카테터가 배치됩니다. 수술 상처는 바늘로 막히고 항생제와 붕대로 옷을 입습니다.
방광 확대 후, 환자는 일반적으로 모니터링을 위해 약 2 주 동안 병원에 유지됩니다. 회복이 계획대로 진행되면 카테터가 손상되지 않은 채 집으로 돌아갈 수 있습니다. 학부모, 간병인 또는 방문 간호사는 카테터를 청소하고 소변 수집 백을 매일 교체해야합니다. 대부분의 어린이들에게는 약 3-4 개월 안에 완전한 회복이 예상됩니다. 신경 문제로 인해 배뇨 조절 능력이 회복되지 않은 환자는 평생 카테터를 계속 사용해야합니다.