체외 충격파 쇄석술이란 무엇입니까?
체외 충격파 쇄석술 (ESWL)은 요로를 통과하기에는 너무 큰 신장 결석 및 담낭 결석에 대한 비 침습적 치료법입니다. 이 절차는 충격파를 사용하여 돌을 작은 조각으로 쪼개서 요로를 통과하기 쉽게 만듭니다. 체외 충격파 쇄석술은 개방 수술의 매우 안전한 대안으로, 신장 결석 치료제로 거의 사용되지 않습니다.
체외 충격파 쇄석술은 고강도 충격파 펄스를 사용하여 크고 미네랄 화 된 신장 결석 또는 담낭 결석을 작은 조각으로 나눕니다. 충격파는 신장을 겨냥한 외부 장치를 사용하여 적용됩니다. 시술을 시작할 때 환자는 신장 바로 아래에있는 물로 채워진 지지대에 누워 있습니다.
다음 단계는 초음파 또는 X- 레이와 관련이 있는데, 이는 신장 결석의 위치를 정확하게 찾아 내고 충격파가 올바르게 목표로 설정되도록하는 데 사용됩니다. 충격파 자체는 전기 유압, 압전 또는 전자기 방법을 통해 세 가지 방식으로 생성 될 수 있습니다. 각각의 방법은 충격파를 생성하고이를 돌의 위치에서 목표로 삼기 위해 전류를인가하는 것을 포함한다. 중간 또는 큰 신장 결석을 가진 대부분의 사람들에게 ESWL 치료는 결석을 소변으로 통과시킬 수있는 작은 조각으로 나누기에 충분합니다.
ESWL은 낮은 수준의 마취 만 필요하므로 깊은 마취를 견딜 수없는 사람들에게 안전합니다. 이 절차는 또한 어린이에게 시행 될 수있을 정도로 안전하고 비 침습적입니다. 또한 체외 충격파 쇄석술은 신장이 제거되었거나 신장 기능이 100 % 미만인 사람에게 안전합니다.
이 절차는 개방 석재 제거 수술과 비교하여 매우 안전하지만 몇 가지 관련 위험이 있습니다. 맥박 조정기를 착용하거나 신장 암, 구조적 신장 이상 또는 신장 또는 비뇨기 감염이있는 사람은 체외 충격파 쇄석술을받을 수 없습니다. 환자는 신장 결석에 대한 대체 치료를 받거나 안전하다고 간주 될 때까지 시술을 연기해야합니다. ESWL에 사용 된 충격파와 엑스레이는 발달중인 태아를 손상시킬 수 있으므로 임신 중이거나 임신 가능성이있는 여성은이 절차를 피해야합니다.
ESWL 다음에 발생할 수있는 몇 가지 합병증도 있습니다. 여기에는 출혈, 감염 또는 요로 막힘이 포함됩니다. 합병증이있는 사람은 심한 통증이나 지속적인 통증, 소변의 혈액 또는 고통스러운 배뇨를 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 즉시 의사에게보고해야합니다.