과민성 방광을위한 수술에는 무엇이 관련됩니까?
다른 의학적 치료에 실패했을 때 과민성 방광 수술을 필요로하는 사람들에게는 세 가지 옵션이 있습니다. 방광의 용량은 수술을 통해 증가 될 수 있거나, 배뇨를 조절하는 신경이 자극되어 빈혈 및 요실금의 빈도를 감소시킬 수 있습니다. 세 번째 옵션은 덜 침습적이며 브랜드 명 Botox®로 더 잘 알려진 onabotulinumtoxinA라는 약물을 방광에 직접 주사하는 것입니다. 이 절차는 정기적으로 반복해야 할 수도 있습니다. 세 작업 모두에 진정이 필요합니다.
방광 확대는 방광의 크기를 확대하기 위해 위 또는 내장에서 조직을 제거하는 것을 포함합니다. 과민성 방광에 대한이 수술 방법은 주요 수술이며 환자가 병원에서 퇴원 후 회복 되려면 몇 주가 소요됩니다. 절차가 항상 성공적인 것은 아니며 방광 천공 및 방광암과 같은 합병증이 나타날 수 있습니다. 일부 환자는이 시술 후 남은 평생 동안 카테터를 사용해야합니다.
과민성 방광을위한 덜 침습적 인 수술을 천골 신경 자극이라고합니다. 치료는 환자의 피부 아래 맥박 조정기와 유사한 장치의 이식을 포함합니다. 자극기는 배뇨를 제어하는 신경에 전기적 자극을 보내어 뇌에서 방광으로 보내지는 소변을 보지 못하게하는 메시지를 차단합니다. 많은 의사들은 과민성 방광에 대해이 수술 방법을 수행하기 전에 신체 외부의 천골 신경 자극기를 시험해 보는 것이 좋습니다.
천골 신경 자극은 전신 마취하에 수행되는 외래 환자 수술입니다. 회복 시간은 3 주로 추정됩니다. 신경 자극제는 대체가 필요하기 전에 몇 년 동안 신체에서 기능 할 수 있습니다. 핸드 헬드 프로그래머는 장치로 전송되는 고통없는 전기 신호를 제어합니다. 과민성 방광에 대한 천골 신경 수술은 심한 요실금으로 고통받는 모든 환자의 약 절반을 대상으로합니다.
방광 문제를 치료하기위한 OnabotulinumtoxinA 주사는 상당히 성공적인 것으로 입증되었지만 일부 지역에서는 실험적인 것으로 간주됩니다. 이 정제 된 독소가 방광 근육에 직접 주입되면 장기의 마비가 발생합니다. 환자는 국소 또는 전신 마취하에 외래 환자로서 아 보툴리눔 독소 A 주사를 받았지만 몇 개월 후 추가 주사가 필요할 수 있습니다. 부작용은 드물지만 독감과 유사한 증상이나 소량의 환자에서 카테터 삽입이 필요합니다.
과민성 방광 수술을 고려하기 전에 비뇨기과 전문의는 요실금을 조절하는 다른 방법을 제안합니다. 이 방법에는 방광 제어, 약물 치료 및 방광의 전기 자극을 강화하기위한 골반 운동이 포함됩니다. 바이오 피드백은 소변에 대한 충동을 조절하고 환자에게 방광을 완전히 비우는 방법을 가르치는 데 사용됩니다. 과민성 방광을 가진 일부 사람들은 액체 섭취를 제한하고 문제에 대처하기 위해 정기적 인 제거 일정을 준수합니다.