오피오이드 내성이란 무엇입니까?

Opioid 내성은 신경 적응 과정으로, 오피오이드 약물이 정해진 용량에서 진통제로 덜 효과적이된다.탈감자의 현상은 다른 환자의 경우 다양한 시간에 발생하며, 고통에 감염되거나 동반 정신 질환을 앓고있는 환자의 경우 분위기와 집중과 같은 것들에 영향을 미치며 더욱 두드러집니다.오피오이드 내성 정도는 몇 주 이상 오피오이드 약물을 복용 한 환자에서 일반적으로 관찰됩니다.최악의 탈감작과 내성은 비도간 오피오이드의 오피오이드를 많이 사용했던 환자에서는 드물게 몇 년이 걸리지 않고 나타납니다.이러한 경우, 주로 오피오이드 수용체 하향 조절, 주로 오피오이드 수용체 하향 조절은 일반적으로 가장 심각하며 종종 고통스러운 오피오이드 금단 증상을 피하기 위해 장기간의 약물 테이퍼링이 필요합니다.타고난 오피오이드 내성이라고합니다.타고난 내성은 일반적으로 유 전적으로 연결되어 있으며 약간 다른 방식으로 작동하는 다른 약물의 사용은 일반적으로 통증 관리에 성공한 것으로 판명됩니다.신경 적응이 존재할 때 나타나는 약물 역학적 내성은 대부분의 오피오이드 내성의 경우 및 획기적인 통증의 관련 합병증, 부작용 경험의 상승 및 안전하지 않은 임계 값으로 아편 복용량을 증가시켜야 할 필요성을 담당합니다.약물학적 내성에서의 신경 장애는 펩티드, 오피오이드 수용체 및 신호 전달 메커니즘이 아편 제 약물에 대한 만성 노출에 대한 반응으로 변화 할 때 관찰된다.가장 흔한 적응은 아편-특이 적 수용체 부위의 하향 조절로, 오피오이드 약물을 부착하고 대사 할 수있는 활성 부위의 밀도가 낮아진다.아편 제가 갑자기 중단되면 심한 이상과 구토와 같은 급성 금단 증상이 일반적입니다.환자가 금단 증상을 경험하는 정도는 섭취되는 오피오이드 약물의 양 및 유형과 관련이있는 것으로 나타났습니다.예를 들어, 금단 증상을 완화하는 데 사용되는 아편 제 약물 인 메타돈은 반감기가 상당히 길기 때문에이 용량의 다른 약물보다 더 효과적입니다.예를 들어, 하이드로 코돈과 같은 반감기가 짧은 약물은 오피오이드 의존성으로 더 빠르게 이어질 수 있으며 중단 금단 증상은 덜 시간에 발생할 수 있습니다.아편 수용체의 많은 하위 유형.가장 일반적으로 영향을받는 수용체에는 MU, Delta 및 Kappa가 포함되어 있으며, 이는 여러 하위 유형으로 추가로 분류 될 수 있으며, 오피오이드 내성 및 의존성 문제를 둘러싼 고유 한 복잡성을 추가합니다.각 오피오이드 약물은 고유 한 수용체 조합에 부착하여 작동하여 일부 임상의는 약물을 자주 전환하여 내성 문제를 치료하도록 이끌어줍니다.