빠른 서열 유도 란 무엇입니까?
RSI라고도하는 빠른 서열 유도는 기관 내 삽관을위한 고급 의료 절차이다.빠른 서열 유도의 목표는 정상적인 삽관과 다르지 않지만, 의사는 삽관 과정에서 자신의 위 내용물을 배출 할 수있는 환자에게만 RSI를 수행합니다.이 위험을 줄이기 위해 RSI는 시술 중에 환자를 일시적으로 마비시키는 데 중점을 둡니다.마취제가 절차의 일부이므로 RSI를 관리하는 의사는 절차에 대한 광범위한 훈련을 받아야하거나 마취과 의사가 약물을 투여해야합니다.구급대 원이나 간호사는 비상 상황에서 RSI를 수행 할 수 있습니다.수술 후 회복에서 말기 질환의 종말 단계에서 환자 호흡을 지원하는 데 이르기까지 다양한 의학적 상황에서 삽관이 필요합니다.빠른 서열 유도는 전체 목표와 동일하지만 환자가 삽관 중에 구토 할 수있는 응급 상황에서는 필요합니다.예를 들어, 환자가 식사 직후에 뇌졸중을 앓고 있다면 삽관 중 구토는 질식, 산증 및 저산소증의 상당한 위험을 초래합니다.이러한 위험 요소가 치명적일 수 있으므로 RSI는 이러한 상황에서 선호되는 방법입니다.
빠른 서열 유도는 의사 나 다른 의료 전문가가 2 분 이내에 완료 할 수 있어야하는 다단계 과정입니다.필요한 모든 물질이 존재 함을 확인한 후, 의사는 혈액 산소 수준을 높이기 위해 순수한 산소를 투여합니다.그런 다음 환자는 마취 전에 적절한 사전 치료를받습니다.그런 다음 의사는 보컬 코드 사이에 튜브를 삽입합니다.마지막 두 단계는 공기가 폐에 도달하고 튜브를 휴대용 또는 병원 인공 호흡기에 고정하는지 확인하는 것과 관련이 있습니다. 빠른 서열 유도는 정상 삽관에 비해 훨씬 높은 수준의 기술을 필요로한다.단일 의사가 전체 절차를 수행 할 수 있지만 가장 안전한 방법에는 두 명의 의료진이 포함됩니다.한 사람은 환자를 삽관하고 다른 사람은 마취제를 관리합니다.이 보호는 환자가 너무 적거나 너무 많은 마취를받을 가능성을 낮 춥니 다.실수는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 의사 나 마취과 의사가 항상 빠른 서열 유도를 수행 할 수있는 것은 아닙니다.예를 들어, 환자를 병원으로 돌진하는 구급대 원은 때때로 환자의 생명을 구하기 위해 RSI를 수행하는 것 외에는 선택의 여지가 없습니다.RSI는이 상황에서 환자에게 더 많은 위험을 감수하지만 치료 지연은 환자 사망을 의미 할 수 있습니다.잠재적 이익은 잠재적 위험보다 중요합니다.