빠른 시퀀스 유도 란 무엇입니까?

RSI로도 알려진 신속한 서열 유도는 기관 내 삽관을위한 고급 의료 절차입니다. 빠른 시퀀스 유도의 목표는 정상적인 삽관과 다르지 않지만 의사는 삽관 과정에서 자신의 위장 내용물을 방출 할 수있는 환자에 대해서만 RSI를 수행합니다. 이 위험을 줄이기 위해 RSI는 절차 중에 환자를 일시적으로 마비시키는 데 중점을 둡니다. 마취제는 절차의 일부이므로 RSI를 관리하는 의사는 절차에 대한 광범위한 교육을 받거나 마취과 의사가 약물을 관리해야합니다. 구급대 원 또는 간호사는 응급 상황에서 RSI를 수행 할 수 있습니다.

삽관은 수술 후 회복부터 말기 질환의 말기 환자 호흡 지원에 이르기까지 다양한 의료 상황에서 필요합니다. 신속한 서열 유도는 동일한 전체 목표를 갖지만, 삽관 중 환자가 구토 할 수있는 응급 상황에서 필요합니다. 예를 들어, 환자가 식사 직후 뇌졸중을 겪으면 삽관 중 구토가 질식, 산증 및 저산소증의 심각한 위험을 초래합니다. 이러한 위험 요소가 치명적일 수 있으므로 이러한 상황에서 RSI가 선호되는 방법입니다.

신속한 서열 유도는 의사 또는 다른 의료 전문가가 2 분 이내에 완료 할 수 있어야하는 다단계 프로세스입니다. 필요한 모든 재료가 있는지 확인한 후 의사는 순수한 산소를 투여하여 혈액 산소 수준을 높입니다. 그런 다음 환자는 마취 전에 적절한 사전 약물을받습니다. 그런 다음 의사는 성대 사이에 튜브를 삽입합니다. 마지막 두 단계는 공기가 폐에 도달하는지 확인하고 튜브를 휴대용 또는 병원 인공 호흡기에 고정시키는 것입니다.

신속한 염기 서열 유도는 정상적인 삽관 법에 비해 훨씬 높은 수준의 기술이 필요합니다. 한 명의 의사가 전체 절차를 수행 할 수 있지만 가장 안전한 방법은 두 명의 의료인이 필요합니다. 한 사람은 환자를 삽관하고 다른 사람은 마취제를 투여합니다. 이 보호 장치는 환자가 너무 적은 또는 너무 많은 마취를받을 가능성을 낮 춥니 다. 실수는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

의사 나 마취 전문의가 빠른 시퀀스 유도를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 환자를 병원으로 돌진하는 구급대 원은 때때로 환자의 생명을 구하기 위해 RSI를 수행 할 수밖에 없습니다. 이 상황에서 RSI가 환자에게 더 큰 위험을 초래하지만 치료 지연이 환자 사망을 의미 할 수 있습니다. 잠재적 이익이 잠재적 위험보다 중요합니다.