O que é uma rápida indução de sequência?
A indução rápida de sequência, também conhecida como RSI, é um procedimento médico avançado para intubação endotraqueal. Embora o objetivo da indução de sequência rápida não seja diferente da intubação normal, um médico realiza RSI exclusivamente em pacientes que podem expulsar o conteúdo do estômago durante o processo de intubação. Para reduzir esse risco, o RSI se concentra em paralisar temporariamente o paciente durante o procedimento. Como medicamentos anestésicos fazem parte do procedimento, um médico que administra o RSI deve ter um treinamento extensivo no procedimento ou ter um anestesiologista administrando os medicamentos. Os paramédicos ou enfermeiros podem realizar RSI durante condições de emergência.
A intubação é necessária em uma variedade de situações médicas, desde a recuperação pós-cirurgia até ajudar a respiração do paciente durante os estágios finais de uma doença terminal. A indução de sequência rápida tem a mesma meta geral, mas é necessária em situações de emergência em que um paciente pode vomitar durante a intubação. Por exemplo, se um paciente tem um derrame RIGHT Depois de comer, o vômito durante a intubação representa um risco significativo de asfixia, acidose e hipóxia. Como esses fatores de risco podem se tornar fatais, o RSI é o método preferido nessas situações.
A indução rápida de sequência é um processo de várias etapas que um médico ou outro profissional médico deve ser capaz de concluir em menos de dois minutos. Depois de confirmar que todos os materiais necessários estão presentes, um médico administra o oxigênio puro para aumentar os níveis de oxigênio no sangue. O paciente então recebe qualquer premedicação apropriada antes do anestésico. O médico então insere o tubo entre os acordes vocais. As duas últimas etapas envolvem verificar se o ar está atingindo os pulmões e prendendo o tubo para um ventilador portátil ou hospitalar.
A indução rápida de sequência requer um nível de habilidade muito mais alto em comparação à intubação normal. Embora um único médico seja capaz de realizar todo o procedimento,O método mais seguro envolve dois funcionários médicos. Uma pessoa intuba o paciente enquanto a outra administra o anestésico. Essa salvaguarda diminui a chance de o paciente receber muito pouco ou muito anestésico. Qualquer erro pode ter resultados fatais.
Um médico ou anestesista nem sempre está disponível para realizar uma rápida indução de sequência. Por exemplo, os paramédicos que levam um paciente ao hospital às vezes não têm escolha a não ser realizar o RSI para salvar a vida do paciente. Embora o RSI tenha mais risco para o paciente nessa situação, o atraso no tratamento pode significar a morte do paciente. O benefício potencial supera o risco potencial.