중앙 망막 동맥은 무엇입니까?
중앙 망막 동맥은 눈의 망막에 대한 두 가지 주요 혈액 공급원 중 하나이며, 이는 눈의 뒤를 감싸는 감광성 막입니다. 그것은 안과 동맥에서 첫 번째 가지이며, 차례로 뇌의 기저부에 들어가면 내부 경동맥에서 첫 번째 가지입니다. 안과 동맥을 떠난 후, 중앙 망막 동맥은 눈의 대략 1 센티미터 (0.45 인치)의 시신경에 합류하고, 시신경의 시스 내의 코스는 눈으로 들어가며, 시신경의 4 개의 주요 아치형 가지로 나뉩니다. 중앙 망막 동맥의이 가지들은 망막의 안쪽 2/3에 혈액을 공급합니다. 중앙 망막 동맥의 폐색은 갑자기 심오한 시력 손실을 초래합니다.
중앙 망막 동맥 이외에, 눈은 안과 동맥의 가지 인 짧은 후방 섬모 동맥으로부터 혈액을받습니다. 짧은 후방 섬모 동맥은 망막의 바깥 쪽 1/3과 눈의 말초 혈관 층을 제공하며,이를 맥락막이라고합니다. 인구의 약 14 %에서, 후두부 동맥 중 하나에서 후두개 동맥이 발생합니다. 섬모 망막 동맥 (있는 경우)은 황반이라 불리는 중앙 내부 망막에 추가 혈액 공급을 제공합니다. 섬모 망막 동맥이있는 중앙 망막 동맥 폐색 (CRAO)의 설정에서, 중앙 망막으로의 대체 혈액 공급은 몇 주에 걸쳐 거의 80 %의 경우에서 시력을 20/50 이상으로 향상시킵니다.
중앙 망막 동맥 폐색은 일반적으로 혈전 또는 콜레스테롤 플라크로 인해 혈관이 막힌 결과입니다. CRAO의 가장 흔한 증상은 영향을받는 눈의 갑작스럽고 지속적인 시력 상실이며, 환자는 손으로 또는 손가락으로 만 손가락을 볼 수 있습니다. 일부 환자는 일시적인 시력 상실의 이전 에피소드를보고하며, 이는 몇 분 내에 해결되었습니다. CRAO 후 15 분 이내에 망막이 부어지고 창백하며 황백색을 becomes니다. foveola라고 불리는 망막의 중심은 주변의 불투명 한 망막과 대조적으로 뚜렷한 체리 레드 색상을 갖습니다.
연구에 따르면 중앙 망막 동맥이 완전히 막힌 후 90 ~ 100 분 안에 내부 망막 층에 돌이킬 수없는 치명적인 손상이 발생합니다. 대부분의 안과 의사는 환자가 혜택을 얻기 위해 발병 후 처음 24 시간 이내에 CRAO 치료를 받아야한다는 데 동의합니다. 혈류 회복 치료에는 혈액 희석제, 흡입 CO2, 혈관 확장제, 눈 마사지 등이 포함됩니다. 의사는 또한 고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 정맥 내 약물 사용 및 경구 피임약 사용과 같은 관련된 소 인성 질환 및 상태를 다루어야합니다. CRAO의 경우 환자 기대 수명은 5.5 년으로 단축됩니다.