Wat is alleen financiële dienstverlening op het gebied van financiën?
Administratieve diensten zijn alleen ziektekostenverzekeringen van derden die grote werkgevers bijstaan in het zorgbeleid. Deze diensten bieden over het algemeen verzekerings-, boekhoud- en administratieve diensten, terwijl de werkgever alle financiële risico's op zich neemt en de claims betaalt.
In een poging de stijgende kosten van de collectieve ziektekostenverzekering te beheersen, wenden grote werkgevers zich in toenemende mate tot deze administratieve diensten die alleen door middel van verzekeringen zijn bedoeld. Deze plannen winnen aan populariteit omdat de werkgever in wezen zelfverzekerd is en de derde partij alleen voor administratieve kosten betaalt.
Verzekeringsmaatschappijen en beheerders die alleen plannen voor administratieve services aanbieden, worden ook wel externe beheerders (TPA's) genoemd. Ziektekosten- en tandartsverzekeringen zijn de meest voorkomende diensten die door TPA's worden aangeboden. Grotere bedrijven gebruiken soms alleen administratieve voorzieningen voor invaliditeits- en pensioenbeleid. Naarmate hun populariteit groeit, beginnen TPA's diensten aan middelgrote en kleinere bedrijven aan te bieden.
Plannen voor administratieve services behandelen doorgaans alleen de verwerking van claims, facturering, het voorbereiden van uitkeringen, communicatie met werknemers, handleidingen, overzichten en rapporten, belastinginhouding en rapportagediensten van de overheid. Aangezien het een vast tarief voor deze diensten in rekening brengt, besparen bedrijven op sommige van de andere kosten die traditionele ziektekostenverzekeringen in premies opnemen. Om het financiële risico van het betalen van claims te minimaliseren, kunnen bedrijven een stop loss-beleid kopen dat vereist dat de TPA claims betaalt die een vast bedrag overschrijden.
Wanneer bedrijven alleen plannen voor administratieve services gebruiken, besparen ze geld op opslagkosten die meestal bij de traditionele premies zijn inbegrepen. Verzekeringsmaatschappijen rekenen winst, risicobeheer, verkoopcommissies, claims, reserves, inflatiefactoren en tariefaanpassingen. Wanneer bedrijven deze vergoedingen niet in premies betalen, kunnen ze ervoor kiezen om besparingen door te geven aan werknemers of de dekkingsvoordelen te verhogen. Met deze plannen kunnen bedrijven de dekking aanpassen aan de behoeften van het specifieke bedrijf, in plaats van aan een volledige industrie. Het bedrijf kan bijvoorbeeld limieten instellen voor de dekking wanneer bepaalde categorieën duurder zijn of meer door werknemers worden gebruikt.
plannen voor administratieve services elimineren de noodzaak van het jaarlijkse premium-vernieuwingsproces met een traditioneel groepsverzekeringsplan. Dit kan een stressvolle tijd zijn voor bedrijven omdat verzekeringspremies de neiging hebben om te stijgen terwijl de voordelen elk jaar dalen. Omdat deze plannen minder kostengedreven zijn, blijven de kosten relatief constant en kunnen ze voordelen omvatten die traditionele verzekeringsplannen kunnen uitsluiten, zoals cosmetische chirurgie en alternatieve zorgverleners.
Er zijn enkele nadelen bij het gebruik van alleen administratieve services. Een bedrijf kan een groter financieel risico lopen als er geen stop-lossplan of maximale dekkingslimiet bestaat. Claims kunnen in de loop van de tijd fluctueren en de budgetbedragen overschrijden, vooral voor kleinere bedrijven die het verlies minder goed kunnen opvangen.