Hva er bare administrative tjenester innen finans?

Administrative tjenester er bare tredjeparts helseforsikringsplaner som gir hjelp i helsepolitikk for store arbeidsgivere. Disse tjenestene tilbyr generelt forsikrings-, regnskaps- og administrasjonstjenester mens arbeidsgiveren påtar seg all økonomisk risiko og betaler kravene.

I et forsøk på å kontrollere økende helsetrygdkostnader i gruppen, vender store arbeidsgivere seg stadig mer til disse administrative tjenestene, bare planer om å forsikre ansatte. Disse planene blir stadig mer populært fordi arbeidsgiveren i hovedsak selvforsikrer og betaler tredjeparten bare for administrasjonskostnader.

Forsikringsselskaper og administratorer som kun tilbyr administrative tjenester, er også kjent som tredjepartsadministratorer. Helse- og tannforsikring er de vanligste tjenestene som tilbys av TPA-er. Større selskaper bruker noen ganger administrative tjenester bare for planer for uførhet og pensjon. Når populariteten vokser, begynner TPA-er å tilby tjenester til mellomstore og mindre selskaper.

Administrative tjenester planlegger bare å behandle krav, fakturering, utarbeide fordeler, kommunikasjon med ansatte, levere manualer, uttalelser og rapporter, forskuddstrekk og rapporteringstjenester fra myndighetene. Siden det krever et fast gebyr for disse tjenestene, sparer selskaper på noen av de andre kostnadene tradisjonelle helseforsikringsplaner inkluderer i premier. For å minimere finansiell risiko forbundet med å betale krav, kan selskaper kjøpe en stopp-tap-policy som krever at TPA betaler krav som overstiger et fastsatt beløp.

Når selskaper bare bruker administrasjonstjenester, planer de penger på merverdiavgift som vanligvis er inkludert i tradisjonelle premier. Forsikringsselskaper tar betalt for fortjeneste, risikostyring, salgsprovisjoner, krav, reserver, inflasjonsfaktorer og kursjusteringer. Når selskaper ikke betaler disse gebyrene i premier, kan de velge å gi besparelser videre til ansatte eller øke dekningsfordelene. Disse planene lar selskaper tilpasse dekning for å gjenspeile behovene til det aktuelle selskapet, i stedet for en hel bransje. For eksempel kan selskapet sette grenser for dekning når visse kategorier er mer kostbare eller brukes mer av ansatte.

kun administrative tjenester eliminerer behovet for den årlige premiefornyelsesprosessen med en tradisjonell gruppeforsikringsplan. Dette kan være en stressende tid for selskaper fordi forsikringspremier har en tendens til å stige mens fordelene har en tendens til å redusere hvert år. Siden disse planene er mindre kostnadsdrevne, forblir kostnadene relativt konstante og kan inkludere fordeler som tradisjonelle forsikringsplaner kan utelukke, for eksempel kosmetisk kirurgi og alternative helsetjenester.

Det er noen ulemper når du bare bruker administrative tjenester. Et selskap kan oppleve større økonomisk risiko hvis en stopp-tap plan eller maksimal dekningsgrense ikke er på plass. Krav kan svinge over tid og overstige budsjettbeløp, spesielt for mindre selskaper som er mindre i stand til å absorbere tapet.