Wat is een gezondheidsuitwisseling?

Een gezondheidsuitwisseling of ziektekostenverzekering is een organisatie die een marktplaats biedt voor particulieren, kleine bedrijven en andere geïnteresseerde partijen om een ziektekostenverzekering te kopen tegen tarieven die concurrerend zijn, en lager dan deze groepen op de open markt kunnen verkrijgen.Deze beurzen zijn ontworpen om te functioneren als coöperaties, waardoor ze een reeks plannen bieden met vergelijkbare tarieven als die van grote bedrijven, en deelnemers relevante gegevens bieden waarmee ze weloverwogen keuzes kunnen maken.Regels zijn meestal aanwezig met betrekking tot het type dekking dat kan worden aangeboden en de prijsstructuur die kan worden gebruikt in een gezondheidsuitwisseling.In de VS wordt elke staat verondersteld een uitwisseling te creëren als onderdeel van de onlangs vastgestelde wet op de gezondheidszorg, ervan uitgaande dat het volledig is geïmplementeerd.

In de VS krijgen veel personen een ziektekostenverzekering via hun werkgevers.Deze bedrijven kunnen relatief redelijke tarieven onderhandelen met de verzekeraars omdat het risico over een grote groep werknemers kan worden verspreid, van wie velen in goede gezondheid zijn.Zelfstandigen, of degenen die werken voor kleinere bedrijven, of die werkloos zijn, gepensioneerd en/of niet in aanmerking komen voor de Amerikaanse Medicare of Medicaid, worden vaak veel hogere percentages geconfronteerd.Het concept van de gezondheidsuitwisseling is om deze mensen een plaats te bieden om een ziektekostenverzekering te kopen tegen eerlijke, betaalbare prijzen.

door ontwerp wordt een gezondheidsuitwisseling verondersteld te functioneren als een coöperatie met het oog op het kopen van een medische verzekering.Het groepeert een groot aantal mensen die een verzekering op hun in een groepsverkoopplan moeten kopen tegen lagere tarieven, vergelijkbaar met een voedselcoöperatie.Dit stelt de leden in staat om te genieten van de koopkracht van een groot bedrijf en biedt de verzekeraar een grote pool van klanten onder wie het risico te verspreiden.De uitwisseling onderhandelt met verzekeraars om de best mogelijke tarieven en plannen te krijgen namens de leden.De Health Exchange biedt consumenten ook gedetailleerde informatie over hun opties, waardoor ze plannen kunnen vergelijken en de beste kunnen selecteren om aan hun behoeften te voldoen.

Over het algemeen zijn er regels voor het type verzekeringspolissen dat door een gezondheid kan worden aangebodenaandelenbeurs.Alle plannen worden verondersteld bepaalde minimumniveaus van dekking op te nemen, en verzekeraars zijn niet gemachtigd om de dekking aan leden van de beurs te weigeren.Er kunnen ook verschillende lagen van dekking zijn;Degenen die bereid zijn meer te betalen, kunnen een verhoogde dekking krijgen.Hoewel beurzen niet de prijzen mogen vaststellen, hebben ze meestal de bevoegdheid om plannen te weigeren die te duur zijn en te stoppen met het aanbieden van plannen die onredelijke tariefverhogingen implementeren.

Als onderdeel van de naderende gezondheidshervorming in de VS, wordt elke staat verondersteldom zijn eigen gezondheidsuitwisseling te creëren.Het ontwerp en de implementatie van de uitwisseling wordt aan elke individuele staat overgelaten zolang bepaalde richtlijnen worden vervuld.Het is van mening dat veel van de beurzen webportals op internet en telefonische hulplijnen zullen gebruiken, naast andere mogelijkheden.