Wat is een verzekeringsclaim?

Een verzekeringsclaim is de daadwerkelijke aanvraag voor voordelen van een verzekeringsmaatschappij. Beleidshouders moeten eerst een claim indienen voordat geld kan worden uitbetaald aan het ziekenhuis of de reparatiewerkplaats of andere gecontracteerde dienst. De verzekeringsmaatschappij kan de claim al dan niet goedkeuren, op basis van zijn eigen beoordeling van de omstandigheden.

Personen die naar huis, leven, gezondheid of autoverzekeringspolissen worden uitgeschakeld, moeten regelmatige betalingen worden behouden die premies worden genoemd aan de verzekeraars. Meestal worden deze premies gebruikt om de claim van een ander te regelen of om de beschikbare activa van de verzekeringsmaatschappij op te bouwen. Af en toe zal er echter een ongeval plaatsvinden die echte financiële schade veroorzaakt, zoals een autowrak, een tornado of een werkgerelateerd ongeval. Op dit moment heeft de gewonde polishouder het recht om een ​​verzekeringsclaim in te dienen om geld te ontvangen van de verzekeringsmaatschappij.

In het algemeen wordt de verzekeringsclaim ingediend bij een lokale vertegenwoordiger van de verzekeringbedrijf. Deze agent wordt verantwoordelijk voor het onderzoeken van de specifieke details van de claim en het onderhandelen over de betaling van de belangrijkste verzekeraars. Vaak kan een erkende autoriteit - zoals een medische professional, reparatiewerkplaats of bouwcontractant - de nodige formulieren rechtstreeks bij de verzekeringsmaatschappij indienen. De beleidshouder wil mogelijk niet indienen als de schade klein is of een andere partij heeft ingestemd om uit de zak te betalen voor hun fout,

Nadat een claim is ingediend, kan de verzekeringsmaatschappij een onderzoeker sturen met de naam een ​​aanpasser of taxateur. Het taak van deze persoon is om de schade objectief te evalueren en te bepalen of de reparatieschattingen redelijk zijn. Dit is om mogelijke fraude te voorkomen door aannemers die hun rekeningen kunnen opblazen voor extra vergoeding. Verzekeringsmaatschappijen hebben de neiging om de evaluatie van de aanpassing of taxateur als laatste woord te accepteren.

Sommige insuRance claims mogen om een ​​aantal redenen niet door de verzekeringsmaatschappij worden opgenomen. Als de premies van een eiser niet volledig zijn betaald, is het beleid zelf mogelijk niet actief. Een andere verzekeringsmaatschappij kan ook al zijn overeengekomen om de schade in de claim te betalen. Dit gebeurt vrij vaak in auto -ongelukken waar een partij verantwoordelijk wordt gehouden.

Een andere reden dat een claim kan worden afgewezen, is een verzuim om onder gedekte omstandigheden te vallen. De meeste verzekeringspolissen beschrijven specifieke gebieden die in aanmerking komen voor uitkeringen, en als het ongeval- of schadeclaim werd veroorzaakt door onzorgvuldigheid of een onvermijdelijke "wet van God", heeft de verzekeringsmaatschappij het recht om betalingen in te houden. Een claim is de enige manier om officieel voordelen aan te vragen onder een verzekeringspolis, maar totdat de verzekeringsmaatschappij de situatie heeft beoordeeld, blijft het slechts een claim, geen uitbetaling.