Hva er et forsikringskrav?

Et forsikringskrav er den faktiske søknaden om fordeler gitt av et forsikringsselskap. Forretningsinnehavere må først inngi et krav før penger kan utbetales til sykehuset eller verkstedet eller annen avtalte tjeneste. Forsikringsselskapet kan godkjenne kravet, basert på sin egen vurdering av omstendighetene.

Personer som tar hjem, liv, helse eller bilforsikringer, må opprettholde regelmessige betalinger som kalles premier til forsikringsselskapene. Det meste av tiden brukes disse premiene til å avgjøre en annen persons krav eller å bygge opp de tilgjengelige eiendelene til forsikringsselskapet. Noen ganger vil det imidlertid skje en ulykke som forårsaker reell økonomisk skade, for eksempel et bilvrak, en tornado eller en arbeidsrelatert ulykke. På dette tidspunktet har den skadde forsikringsinnehaveren rett til å inngi et forsikringskrav for å motta penger fra forsikringsselskapet.

Generelt er forsikringskravet innlevert til en lokal representant for forsikringenbedrift. Denne agenten blir ansvarlig for å undersøke de spesifikke detaljene i kravet og forhandle om betalingen fra hovedforsikringsselskapene. Mange ganger kan en anerkjent myndighet - som en medisinsk fagperson, verksted eller bygningsentreprenør - sende inn nødvendige skjemaer direkte med forsikringsselskapet. Retningslinjene vil kanskje ikke arkivere hvis skaden er mindre eller en annen part har sagt ja til å betale ut av lommen for deres feil.

Etter at et krav er inngitt, kan forsikringsselskapet sende ut en etterforsker som kalles en justering eller takstmann. Denne personens jobb er å objektivt evaluere skaden og avgjøre om reparasjonsestimatene er rimelige. Dette for å forhindre mulig svindel fra entreprenører som kan blåse opp regningene for ytterligere kompensasjon. Forsikringsselskaper har en tendens til å akseptere justerings- eller takstmannens evaluering som det endelige ordet.

noen insuRance -krav kan ikke anerkjennes av forsikringsselskapet av mange årsaker. Hvis en fordringshavers premier ikke er betalt i sin helhet, er det ikke sikkert politikken er ikke aktiv. Et annet forsikringsselskap kan også allerede ha avtalt å betale for skadene som er oppført i kravet. Dette skjer ganske ofte i bilulykker der en part holdes ansvarlig.

En annen grunn til at et krav kan bli avvist er en unnlatelse av å falle under dekket forhold. De fleste forsikringer beskriver spesifikke områder som kvalifiserer for fordeler, og hvis kravet om ulykke eller skade var forårsaket av uforsiktighet eller en uunngåelig "Guds handling", har forsikringsselskapet rett til å holde tilbake betalinger. Et krav er den eneste måten å offisielt søke om fordeler under en forsikring, men inntil forsikringsselskapet har vurdert situasjonen, vil det bare forbli et krav, ikke en utbetaling.