Wat zijn de meest voorkomende immuunziekten?
Immuundeficiëntieziekten treden op wanneer het immuunsysteem van een persoon defect of verstoord is. Dit resulteert in het onvermogen van het lichaam om ziekten en infecties goed te bestrijden. Er zijn verschillende soorten immunodeficiëntie-aandoeningen die zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. Deze soorten immuundeficiëntieziekten omvatten aangeboren immuundeficiëntiestoornissen, die als primair worden beschouwd, en verworven immuundeficiëntiestoornissen, die secundair zijn. De meest voorkomende immuundeficiëntieziekten zijn gemeenschappelijke variabele immunodeficiëntie (CVID), ernstige gecombineerde immunodeficiëntie (SCID), verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS), ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) en DiGeorge-syndroom.
Hoewel verworven immunodeficiëntie-aandoeningen vaker voorkomen dan aangeboren aandoeningen, zijn de aangeboren aandoeningen aanwezig in het lichaam op het moment van geboorte. Ze zijn dus een gevolg van genetische defecten en worden als aangeboren beschouwd. Deze immuundeficiëntieziekten kunnen SCID en CVID zijn, zoals vormen van longontsteking, lupus en griep.
Verworven immunodeficiëntieziekten komen meestal voort uit immunosuppressiva die worden gebruikt om ernstige aandoeningen te behandelen en het immuunsysteem te remmen. Chemotherapie en bestraling kunnen ook leiden tot immunodeficiëntiestoornissen. Verworven immunodeficiëntie-aandoeningen treden meestal op als gevolg van andere ziekten of door de complicatie van andere aandoeningen.
Soorten immuundeficiëntieziekten die leiden tot verworven immuundeficiëntiestoornissen omvatten het humane immunodeficiëntievirus (HIV), dat AIDS veroorzaakt. Andere aandoeningen zijn ondervoeding, soorten kanker, mazelen, waterpokken, chronische hepatitis en bacteriële en schimmelinfecties. SARS is een andere vorm van verworven immunodeficiëntie die in 2003 in China en Canada verscheen.
Het primaire type immuundeficiëntieziekten zijn aangeboren immuundeficiëntiestoornissen en deze treden op wanneer defecten aanwezig zijn in de b-cellen - ook wel b-lymfocyten genoemd, die in het beenmerg worden geproduceerd - de t-cellen of t-lymfocyten, die volwassen in de thymus. Aangeboren aandoeningen kunnen ook optreden wanneer defecten worden gevonden in zowel b- als t-cellen. Er zijn verschillende soorten primaire immunodeficiënties, en een veel voorkomende is Bruton's agammaglobulinemie, ook bekend als X-Linked agammaglobulinemia (XLA).
Een type humorale of specifieke immuniteitsstoornis, XLA treedt op wanneer er een defect of afwezigheid van b-cellen is, waarbij het immuunsysteem niet in staat is antilichamen te produceren. Mensen die aan deze aandoening lijden, worden het slachtoffer van infecties van de huid, keel, oor en longen. Alleen te vinden bij mannen, het wordt veroorzaakt door een defect aan het X-chromosoom.
Hyper-igm-syndroom is een andere humorale immunodeficiëntie die optreedt en is een gevolg van defecten in de b-cellen en deoxyribonucleic acid (DNA) -reparatie. Het wordt aangetroffen in andere antilichaam-deficiëntiesyndromen, zoals CVID. Een ander type b-celdeficiëntie, de productie van immunoglobine in CVID is verminderd en de antilichaamrespons is aangetast. Deze aandoening ontwikkelt zich tussen de 10 en 20 jaar oud en mensen met CVID lijden aan meerdere infecties en kunnen reumatoïde artritis en bloedarmoede ervaren. Uiteindelijk kunnen ze ook kanker ontwikkelen.
Vaak treden fatale t-lymfocytdeficiënties op wanneer t-cellen niet rijpen, wat resulteert in een immuunsysteem dat bijzonder gevoelig is voor infecties door virussen, bacteriën en schimmels. Een tekort aan t-cellen, het DiGeorge-syndroom ontwikkelt zich in de foetus wanneer een bepaald chromosoom wordt verwijderd. Kinderen worden vaak geboren zonder thymus of een onderontwikkelde en hebben vaak lichamelijke afwijkingen zoals wijduitlopende ogen en een laag geplaatste kaakbot of oren.
Nog een andere aangeboren immunodeficiëntie is wanneer zowel b-cellen als t-cellen worden aangetast. Ernstige gecombineerde immunodeficiëntie (SCID) wordt veroorzaakt door defectieve b- en t-lymfocyten en schaadt cellulaire immuunresponsen. Kinderen die SCID hebben ontdekt in het eerste jaar, lijden aan schimmelinfecties zoals spruw en zonder beenmergtransplantatie zullen ze sterven tijdens hun eerste levensjaar.