Wat zijn de symptomen van quadriceps tendinitis?

Quadriceps-peesontsteking is een aandoening waarbij de quadriceps-pees, een sterke band van bindweefsel die de vier koppen van de quadriceps-spier aan de knie hecht, ontstoken raakt. Dit kan het product zijn van een acuut letsel, zoals een verrekking van de pees veroorzaakt door een explosieve springbeweging, of van een geleidelijke slijtage van het weefsel door overmatig gebruik, zoals bij atleten die herhaaldelijk moeten rennen, springen of hurken bewegingen. Symptomen van quadriceps-peesontsteking zijn over het algemeen pijn, zwelling en stijfheid net boven de knieschijf, dat is waar de quadriceps-pees zich hecht aan het patellabot.

Afkomstig van het iliumbot in de heup en langs de voorkant van het dijbeen in de dij, omvatten de vier koppen van de quadriceps de rectus femoris, die het meest oppervlakkig is, en daaronder de vastus medialis, vastus intermedius en vastus lateralis . Alle vier brengen via de quadriceps pees in op het voorste of voorste oppervlak van de patella. Deze pees, die een relatief onbuigzame band van vezelachtig weefsel is, brengt krachtige krachten van de quadriceps, de primaire extensor van het kniegewricht, over de knie over.

Vanwege de grote belasting die op deze pees wordt geplaatst, kan deze verslijten en na verloop van tijd geïrriteerd raken of abrupt ontstoken raken door een krachtige beweging, met name wanneer de quadriceps niet sterk genoeg is om de krachten die erop werken aan te kunnen. In het geval van quadriceps peesontsteking die geleidelijk wordt veroorzaakt, wordt het meestal veroorzaakt door wrijving tussen de pees en de knieschijf, waarbij de pees ontstoken raakt door herhaald wrijven over het bot. Deze voortdurende wrijving creëert kleine scheurtjes in de vezels van de pees die nooit de kans krijgen om te genezen, en als de activiteit die de ontsteking veroorzaakt niet wordt gestopt, wordt het weefsel in toenemende mate verzwakt en loopt het risico op een gedeeltelijke of volledige scheur.

Plotseling trauma in het gebied kan ook leiden tot quadriceps-peesontsteking, gebruikelijk bij atleten die na een pauze terugkeren naar training, waarvan de quadriceps-spieren verzwakt kunnen zijn en niet gewend zijn aan de eisen van de training. Wanneer de quadriceps bijvoorbeeld krachtig worden samengetrokken om de knie te verlengen, bijvoorbeeld wanneer een atleet snel opstaat vanuit een squat positie of de landing van een sprong vertraagt, is de quadriceps-pees, die niet uitrekt zoals de spier, mogelijk niet bestand tegen de overmatige kracht die wordt overgedragen. Dit kan leiden tot overbelast, ontstoken weefsel - quadriceps-peesontsteking - of een ernstiger letsel zoals een traan.

Omdat tendinitis quadriceps dergelijke specifieke symptomen vertoont, wordt het niet als moeilijk te diagnosticeren beschouwd. Bij het bewegen van de knie ervaart het individu pijn van de pees die op het bot aan de bovenkant van de knieschijf wrijft en vaak in het gebied zwelt. Hij kan ook een branderig gevoel melden waarbij de spier de knie en stijfheid ontmoet, meestal tijdens en na een training, het eerste in de ochtend en 's nachts. Ten slotte zal hij waarschijnlijk tederheid in het weefsel boven de knieschijf ervaren bij het palperen of bewegen van het kniegewricht.

Om deze symptomen te behandelen, raden artsen aan om het gebied te laten rusten en te vermijden dat het kniegewricht vier tot zes weken werkt. Hierdoor kan de schade aan de pees vanzelf genezen. Voor de pijn kunnen vrij verkrijgbare ontstekingsremmers zoals ibuprofen worden gebruikt en kan de knie worden bevroren om ontsteking en zwelling te verminderen.