Wat is een gecertificeerde EPD?
Een gecertificeerd elektronisch gezondheidsdossier (EPD) is een softwaresysteem dat voldoet aan de overheidscriteria voor "zinvol gebruik" van het elektronische record. "Zinvol gebruik" betekent dat het programma informatie beheert op een manier die een betere communicatie bevordert of een betere kwaliteit van zorg oplevert. Het Office of the National Coordinator for Health Information Technology (ONC) definieert de set essentiële softwaretaken die elke EPD moet doen om certificering te verkrijgen. Om 'zinvol gebruik' te bewijzen, moet de gecertificeerde EPD gedetailleerde rapporten indienen bij het Center for Medicare en Medicaid Services (CMS), zodat de prestaties van een zorgverlener kunnen worden beoordeeld. Bovendien moet een gecertificeerde EPD bepaalde informatie over het dossier van een patiënt samenstellen, het delen van medische informatie tussen zorgverleners mogelijk maken en voorschriften elektronisch verzenden en toch zorgen voor privacy en beveiliging van de gegevens.
EPD's worden geëvalueerd door onafhankelijke, geaccrediteerde testfaciliteiten en gecertificeerd door de Certification Commission for Health Information Technology (CCHIT) of een van de zes goedgekeurde certificeringsentiteiten. Om een gecertificeerde EPD te worden, dient een softwarebedrijf vrijwillig zijn volledige EPD -systeem in of gewoon een individuele module voor testen. De certificeringscriteria "zinvol gebruik" omvatten elektronisch voorschrijven, toegang tot de patiënt tot records via online portals, het delen van medische dossiers tussen de behandeling van artsen en rapportage aan overheidsdatabases voor toezicht van de volksgezondheid. Een gecertificeerde EPD moet niet alleen elektronisch voorschrijven, maar ook controleren op interacties tussen geneesmiddelen, allergieën. Bovendien moet de software controle aantonen over wie toegang krijgt, automatisch inloggen, de gebruiker verifiëren en de gegevens versleutelen om de veiligheid van patiëntgegevens te waarborgen.
Een gecertificeerde EPD moet ook de huidige lijsten van actieve medicijnen, problemen, allergieën, vitale sig handhavenNS en immunisaties voor elke patiënt. Demografie van de patiënt, inclusief de rookstatus van de patiënt, en laboratoriumtestresultaten moeten toegankelijk zijn via de EPD. Een gecertificeerde EHR volgt ook de wensen van de patiënten voor reanimatie, ontladingsinstructies, geautomatiseerde artsenbestellingen en leermiddelen voor de patiënt. Klinische kwaliteitsmaatregelen kunnen ook worden getraceerd en getabeld voor rapportage aan overheidsinstanties. De testbureaus hebben over het algemeen een team, bestaande uit artsen, verpleegkundigen en softwareanalisten, voeren een reeks tests uit op monsterpatiëntgegevens met behulp van de EHR -software om de naleving van alle voorschriften te bepalen.
Zodra een EPD -systeem alle tests heeft geslaagd, zal een certificerende instantie certificering afgeven en het bedrijf plaatsen op een lijst met gecertificeerde EHR -systemen op de ONC -website. Er bestaan twee soorten certificering, afhankelijk van of de ingediende software een compleet EPD is of gewoon een module. Voor complete EPD -systemen, alle 33 criteria voor MeaniNgful -gebruik moet worden voldaan. Als de software slechts een module is, moeten ten minste negen van de 33 criteria worden voldaan.