Wat is een dubbele aortaboog?
Een dubbele aortaboog is een zeldzame aangeboren cardiovasculaire misvorming die symptomen kan vertonen naast verschillende andere vormen van aangeboren afwijkingen. De spijsverterings- en ademhalingsfuncties van een baby aantasten, is een dubbele aortaboog vaak mild in zijn presentatie, waardoor het niet kan worden gediagnosticeerd totdat het kind ouder is. Behandeling voor deze aandoening vereist vaak de chirurgische scheiding van de bogen om de symptomen te verlichten en de juiste ademhalingsfunctie te herstellen. Als het onbehandeld wordt gelaten, heeft een dubbele aortaboog een aanzienlijk risico voor complicaties, inclusief een verhoogde gevoeligheid voor infectie en slokdarmveretering.
Terwijl in utero de aorta van een foetus zich normaal vormt als een enkele boog die naar links buigt, leidend van de hartspier. In aanwezigheid van een dubbele aortaboog blijft een overtollige boog op zijn plaats, waardoor de bestaande arteriële functie in gevaar wordt gebracht. De twee bogen bezitten hun eigen kleinere arteriële passages die rondlopen en onnodige PR plaatsenEssure over de slokdarm en luchtpijp. Het is niet ongewoon dat een dubbele aortaboog optreedt, samen met andere aangeboren hart misvormingen of aandoeningen, zoals een ventriculair septumdefect of chromosomale mozaïekisme.
Vanwege de ingetogen aard van de initiële symptoompresentatie kan een dubbele aortaboog enkele jaren niet gediagnosticeerd blijven. Zodra de symptomen aanwezig zijn, kunnen een verscheidenheid aan diagnostische tests worden gebruikt na een eerste lichamelijk onderzoek om de aanwezigheid van deze aangeboren afwijking te bevestigen. Over het algemeen kunnen beeldvormingstests, waaronder röntgen- en magnetische resonantie-beeldvorming (MRI), worden uitgevoerd om de conditie en functionaliteit van de hartspier te evalueren. Aanvullende beeldvormingstests kunnen worden uitgevoerd om de toestand van de luchtwegen, inclusief de slokdarm en luchtpijp te beoordelen.
Degenen met een dubbele aortaboog kunnen verschillende tekenen en symptomen ervaren die voortschrijdenVely verergerd met verhoogde druk. Hoewel de eerste presentatie van het aangeboren defect mild kan zijn, kunnen de effecten van slokdarm- en tracheale druk geleidelijk de ademhalingsfunctie in gevaar brengen. Personen met deze aandoening kunnen lawaaierige of raspende ademhaling vertonen en problemen hebben met verstikking en braken. Sommige symptomatische personen kunnen de ontwikkeling van chronische aanvallen van longontsteking ervaren als gevolg van aanhoudende luchtwegbeperking. Als het onbehandeld blijft, kan voortdurende druk op de slokdarm leiden tot een erosie van slokdarm- en tracheale weefsels en chronische luchtweginfecties.
De chirurgische scheiding van de dubbele aortaboog is de enige haalbare behandelingsoptie om de symptomen te verlichten en slokdarm- en tracheale druk te elimineren. Uitgevoerd onder algemene anesthesie, houdt de operatie in dat de secundaire tak van de primaire tak wordt gescheiden en hechtingen wordt gebruikt om de aortaopeningen te sluiten die aan beide uiteinden blijven. Zoals bij elke invasieve procedure, chirurgieOm deze aangeboren afwijking te corrigeren, loopt het risico op significante complicaties, waaronder infectie, overmatige bloedingen en bloedstolsels. Personen die een operatie ondergaan, ervaren over het algemeen een onmiddellijke verlichting van symptomen en verbetering van hun ademhalingsfunctie.