Wat is een pulsus paradoxus?
Het menselijk hart bestaat uit vier kamers, waaronder twee atria in het bovenste deel van het orgel, en twee ventrikels in de onderste helft. Een spier genaamd het septum scheidt de kamers aan de rechterkant van het hart van die aan de linkerkant. Gelegen in een zak genaamd het pericardium, wordt het hart beïnvloed door de beweging van structuren in het lichaam inclusief de longen. De capaciteit van de linkerventrikel wordt enigszins geremd tijdens het inademen, terwijl de longen zich uitbreiden en op de rechter ventrikel duwen. Tijdens een hartslag kan de bloeddruk dalen wanneer een persoon inademt; Als dit effect meer uitgesproken is dan normaal, wordt het pulsus paradoxus genoemd.
Systolische bloeddruk wordt meestal weergegeven door het bovenste nummer op een lezing. Het Pulsus Paradoxus -fenomeen wordt zo genoemd omdat tijdens een medisch onderzoek de geluiden van het hart zelfs tussen pulsen kunnen worden gehoord. Paradoxische puls kan worden gebruikt om verschillende omstandigheden van het hart te detecteren en te diagnosticeren. Het wordt vaak beoordeeld samen met het teken van Kussmaul, wHich is de verandering in vorm en druk van aderen die kan worden veroorzaakt door druk op het hart.
Wanneer Pulsus Paradoxus wordt gedetecteerd, kan een arts een patiënt op verschillende manieren verder onderzoeken. Een onderzoek van de halsslagader en perifere slagaderpulsen wordt vaak gedaan. Bloeddrukmanchetten kunnen ook worden gebruikt om het geluid van het hart te meten, en golfvormanalyse wordt vaak uitgevoerd op mensen met belemmerde luchtwegen of die in de intensive care zijn. Pulsus paradoxus kan worden veroorzaakt door vloeistof die op het hart duwt, een hartaanval, een blokkade van bloedvaten in de longen, evenals shock voor het hart. Andere oorzaken kunnen obesitas zijn, een hernia van het diafragma of anafylactische schok.
Bronchiale astma kan ook pulsus paradoxus veroorzaken. Mechanisch kan het effect worden geactiveerd door een onvermogen om druk op de juiste manier door het hart te worden overgedragen. Bloed in de longen kan poolen als een persoon inhaleertES, en als de ruimte rond het hart vernauwd is, wordt het fenomeen vaak ook gevonden. Ademhalingsstoornissen geassocieerd met astma kunnen de druk rond het hart verhogen, wat beïnvloedt hoe bloed wordt gepompt wanneer het hart wordt beperkt door abnormale longactiviteit.
In verschillende ziekten wordt pulsus paradoxus verwacht, maar komt niet altijd voor als er defecten van het septum of de aorta zijn, de belangrijkste slagader die het hart verlaat. Artsen moeten over het algemeen zoeken naar een combinatie van dingen bij het beoordelen van de gezondheid van het hart. De oorzaken van een paradoxische puls kunnen worden bepaald door de geluiden van het hart te beoordelen met een precordiaal examen, een röntgenfoto te nemen of een elektrocardiogram toe te dienen.