Co je to Pulsus Paradoxus?

Lidské srdce se skládá ze čtyř komor, včetně dvou atria v horní části orgánu a dvou komor ve spodní polovině. Sval zvaný septum odděluje komory na pravé straně srdce od těch vlevo. Nachází se ve vaku zvaném perikardium, srdce je ovlivněno pohybem struktur v těle včetně plic. Kapacita levé komory je během inhalace poněkud inhibována, jak se plíce rozšiřují a tlačí na pravou komoru. Během srdečního rytmu může krevní tlak klesnout, když člověk dýchá; Pokud je tento účinek výraznější než obvykle, nazývá se Pulsus paradoxus. Fenomén Pulsus Paradoxus se nazývá SO, protože při lékařské zkoušce lze zvuky srdce slyšet i mezi pulzy. Paradoxický puls lze použít k detekci a diagnostice různých podmínek srdce. Často je to hodnoceno spolu s Kussmaulovým znamením, WHich je změna tvaru a tlaku žil, které mohou být způsobeny tlakem na srdce.

Když je detekován Pulsus Paradoxus, může lékař dále prozkoumat pacienta různými způsoby. Často se provádí zkoumání karotidové tepny a impulsů periferní tepny. K měření zvuku srdce lze také používat manžety krevního tlaku a analýza tvaru vlny se často provádí u lidí s překážkami dýchacích cest nebo kteří jsou v intenzivní péči. Paradoxus Pulsus může být způsoben tlačením tekutiny na srdce, srdečním infarktem, zablokováním krevních cév v plicích a šokem do srdce. Další příčiny mohou být obezita, kýla membrány nebo anafylaktický šok.

Bronchiální astma může také způsobit paradox pulsus. Mechanicky může být účinek vyvolán neschopností, aby byl tlak správně přenášen srdcem. Krev v plicích se může sdružovat jako vdešEs, a pokud je prostor kolem srdce zúžen, je jev často také nalezen. Poruchy dýchacích cest spojené s astmatem mohou zvýšit tlak kolem srdce a ovlivnit, jak je krev čerpána, když je srdce zúženo abnormální plicní aktivitou.

U různých onemocnění se očekává Pulsus Paradoxus, ale ne vždy dochází, pokud existují defekty septa nebo aorty, což je hlavní tepna opouštějící srdce. Lékaři obvykle musí při hodnocení zdraví srdce hledat kombinaci věcí. Příčiny paradoxického pulsu lze určit hodnocením zvuků srdce prekordiální zkouškou, provedením rentgenu nebo podáním elektrokardiogramu.