Wat is astigmatisme?

astigmatisme is een toestand van het oog dat ofwel wazig zicht veroorzaakt of een gevoel dat elk oog objecten iets anders ziet. Een structureel probleem - meestal van een ongelijk gebogen hoornvlies of lens - zorgt ervoor dat licht in het oog komt om zich niet correct te concentreren. Deze aandoening komt vrij vaak voor en treft tot op zekere hoogte ongeveer 30% van de mensen. Behandeling is niet altijd nodig, maar wanneer het probleem ernstig is, kan de voorgeschreven lenzen of chirurgie de visie van de persoon helpen verbeteren.

anatomie

Het menselijk oog is meestal een perfect ronde bol. Licht dat in het oog komt, is gefocust door het hoornvlies en de lens op een punt op het netvlies, waar het beeld wordt gedetecteerd en aan de hersenen wordt gecommuniceerd. In iemand met astigmatisme is het hoornvlies of de lens niet perfect rond; Vaak heeft het meer gevormd als een voetbal. Wanneer het oog niet goed is gebogen, kan het licht dat in het oog komt, niet op één punt gericht zijn, waardoor het beeld wazig is.

astigmatisme is een soort brekingsfout, wat betekent dat het oog niet buigt dat er licht in komt om zich te concentreren op de juiste plaats op het netvlies. Bijkomenheid (bijziendheid) en farsightedness (hyperopie) zijn ook brekingsfouten, veroorzaakt door het hoornvlies dat respectievelijk te gebogen of te plat is. De ogen van mensen die bijziend zijn, focussen op het beeld voor het netvlies, terwijl ze zich erachter hebben. Mensen kunnen zowel een astigmatisme als een andere brekingsfout hebben; Naar schatting hebben ongeveer 2/3 van de mensen die bijziend zijn ook de andere toestand.

typen

Er zijn verschillende soorten astigmatisme, afhankelijk van welk deel van het oog onregelmatig is gevormd, waarbij het licht gefocust is en of de belangrijkste meridianen van het oog loodrecht zijn. Deze toestand kan worden veroorzaakt door een defect in het hoornvlies of de lens, hoewel het type hoornvlies meer isgewoon.

Een normaal oog concentreert een beeld op een enkel punt; Optometristen tekenen een denkbeeldig plus-teken (+) in het midden van de leerling waar dit focuspunt zou moeten zijn. Deze worden de verticale en horizontale of belangrijkste meridianen genoemd. In iemand met astigmatisme richten de twee meridianen zich niet op hetzelfde punt. Als de ene zich richt op het netvlies, terwijl de andere dat niet doet, staat het bekend als eenvoudig , terwijl als beide focussen voor of achter het netvlies, het bekend staat als samengestelde . Een punt voor de voorkant en een erachter wordt gemengd genoemd.

Net als bij bijziendheid en verziendheid, wordt de focus voor het netvlies bijziend en achter wordt hyperopic . Daarom, als de ene meridian zich voor het netvlies concentreert terwijl de andere erop staat, zou het eenvoudig bijziend astigmatisme worden genoemd .

Wanneer de belangrijkste meridianen loodrecht in de rij staan ​​- wat betekent dat ze elkaar ontmoeten op een 90 ° AnglE - Het staat bekend als "regulier" astigmatisme. Als de hoek is uitgeschakeld, wordt deze "onregelmatig" genoemd en is het een beetje moeilijker te behandelen. Het onregelmatige type wordt vaak veroorzaakt door een letsel aan het oog of een ziekte genaamd keratoconus, waarin het hoornvlies een kegelachtige vorm aanneemt.

symptomen

Kleine astigmatismes blijven vaak grotendeels onopgemerkt, maar ernstige gevallen kunnen hoofdpijn, kneep en vermoeide ogen veroorzaken naast wazig zien. De meeste mensen met onregelmatigheden van het hoornvlies worden met hen geboren, maar merken misschien geen probleem op totdat ze ouder worden. Zelfs degenen die weinig symptomen hebben, kunnen deze aandoening worden vastgesteld in de loop van een routinematig oogonderzoek. Aangezien veel van de tekenen niet duidelijk of direct gerelateerd zijn aan het gezichtsvermogen, kunnen mensen ontdekken dat de behandeling hoofdpijn verbetert waarvan ze zich niet eens echt bewust waren.

detectie

Er zijn verschillende oogheelkundige tests om de aanwezigheid en het niveau van astigmatisme te bepalen. Een keratometer en een cornea -topograaf zijn instrumenten datkan worden gebruikt, meet de kromming van het hoornvlies. Een autorefractor kan een schatting geven van het vermogen van het oog om licht goed te concentreren. Deze instrumenten zijn niet-invasieve en de meeste oogartsen en optometristen kunnen zelfs lichte krommingsproblemen detecteren tijdens een eenvoudig oogonderzoek.

Soms kan astigmatisme thuis worden gedetecteerd door het ene oog te bedekken om naar een object te kijken en vervolgens te veranderen om het andere oog te bedekken. Door heen en weer te schakelen terwijl je naar een enkel object of in één richting kijkt, kan de persoon merken dat het object lijkt te bewegen, alsof elk oog het op een iets andere locatie ziet. Dit duidt meestal op de aanwezigheid van hoornvlieskromming.

behandeling

bril of contactlenzen kunnen worden voorgeschreven aan behandelt de meeste vormen van astigmatisme, maar ze doen over het algemeen niet de voorwaarde. Vaak zullen twee verschillende lenzen de ogen helpen zich te concentreren, waardoor de ongelijke focus wordt gecompenseerd. Bril kan niet worden gebruikt om PEO te behandelenPle met de onregelmatige vorm, hoewel bepaalde soorten contactlenzen meestal kunnen helpen. Eén type contactlens helpt eigenlijk om het oog te hervormen; Deze behandeling wordt orthokeratologie of ortho-k.

genoemd

Chirurgische correctie is een optie voor ernstige gevallen. Een aantal verschillende procedures kan worden gebruikt om het hoornvlies van het oog te hervormen en het bolder te maken. Laser in situ keratomileusis (LASIK) chirurgie gebruikt een laser om de onderkant van het hoornvlies te beeldhouwen nadat het bovenste gedeelte is opgetild. Fotorefractieve keratectomie (PRK) en een vergelijkbare techniek genaamd laserondersteunde subepitheliale keratomileusis (Lasek) verwijderen of vouwen de zeer buitenste laag van het hoornvlies en hervormen het bovenoppervlak. Een optometrist kan een patiënt helpen beslissen welke methode een betere optie is als de operatie wordt aanbevolen.