Wat is fructose-intolerantie?
De term fructose-intolerantie wordt gebruikt om zowel erfelijke fructose-intolerantie als fructose-malabsorptie aan te duiden. Erfelijke fructose-intolerantie resulteert in een onvermogen van het lichaam om fructose te verteren, omdat de juiste leverenzymen geen fruitsuiker kunnen afbreken. Fructose malabsorptie werd voorheen ten onrechte aangeduid als fructose-intolerantie, maar het is niet dezelfde aandoening. Fructose malabsorptie verwijst naar een aandoening waarbij darmcellen die nodig zijn om de fructose te absorberen tekort zijn.
Erfelijke fructose-intolerantie treedt op wanneer de enzym fructose-1-fosfaataldolase-activiteit deficiënt is. Omdat het niet goed kan worden verteerd, bouwt fructose zich op in de lever, de nieren en de dunne darm. Mensen die aan deze aandoening lijden, kunnen buikpijn, braken, misselijkheid, overmatig zweten en hypoglykemie ervaren wanneer fructose wordt ingenomen. Fructose is een suiker die voorkomt in fruit en mensen met een intolerantie zullen ook problemen hebben met het verteren van gewone witte suiker, bruine suiker en sorbitol.
Hoewel de eliminatie van voedingsmiddelen die zijn gezoet met fructose of andere suikers symptomen bij de meeste oudere kinderen en volwassenen zal voorkomen, kan deze aandoening levensbedreigend zijn voor zuigelingen en ouderen. Als ze niet worden gediagnosticeerd, kunnen patiënten lever- of nierbeschadiging ervaren. Omdat veel babyvoeding fructose bevat, is het vooral belangrijk om te letten op tekenen en symptomen bij zuigelingen.
Fructose-malaborptie verschilt van erfelijke fructose-intolerantie doordat degenen met de aandoening geen problemen hebben met intolerantie, maar het probleem is eerder de absorptiestap die in de darm zou moeten plaatsvinden. Niet-geabsorbeerde fructose bouwt zich op in de darm wanneer de voor absorptie verantwoordelijke darmcellen niet werken. In plaats daarvan moeten bacteriën in de lagere darm de fructose metaboliseren die waterstof en / of methaangas produceert. Dit veroorzaakt gas, een opgeblazen gevoel en diarree die enkele uren tot meerdere dagen kan duren.
Een ander symptoom van fructose malabsorptie treedt op enkele dagen nadat fructose is ingenomen. De in de onderste darm opgebouwde fructose kan zich binden aan tryptofaan, zodat ook wordt voorkomen dat het wordt geabsorbeerd. Tryptofaan is een aminozuur dat melotonine en serotonine produceert. Melotonine helpt de slaap te reguleren en serotonine wordt geassocieerd met stemming. Het ontbreken van deze neurotransmitters kan slaapproblemen, concentratieproblemen, vermoeidheid, prikkelbaarheid, angst en depressie veroorzaken.
Om malabsorptie te behandelen, moet fructose eerst volledig uit het dieet worden verwijderd. Dan, na een maand of zo, kunnen kleine porties voedsel dat fructose bevat, weer aan het dieet worden toegevoegd. Elke persoon zal een andere reactie hebben op de hoeveelheid fructose die wordt ingenomen, dus moet worden nagegaan hoeveel fructose in het dieet kan worden toegestaan voordat de symptomen terugkeren.