Qu'est-ce que l'intolérance au fructose?
Le terme intolérance au fructose est utilisé pour désigner à la fois l'intolérance héréditaire au fructose et la malabsorption du fructose. L'intolérance héréditaire au fructose entraîne une incapacité de l'organisme à digérer le fructose, car les enzymes hépatiques appropriées ne sont pas en mesure de dégrader le sucre des fruits. La malabsorption du fructose était auparavant appelée à tort intolérance au fructose, mais il ne s'agit pas du même état. La malabsorption du fructose fait référence à une condition dans laquelle les cellules intestinales nécessaires pour absorber le fructose sont déficientes.
Une intolérance héréditaire au fructose survient lorsque l’activité enzymatique de la fructose-1-phosphate aldolase est déficiente. Comme il ne peut pas être digéré correctement, le fructose s'accumule dans le foie, les reins et l'intestin grêle. Les personnes souffrant de cette maladie peuvent ressentir des douleurs abdominales, des vomissements, des nausées, une transpiration excessive et une hypoglycémie lors de l'ingestion de fructose. Le fructose est un sucre présent dans les fruits. Les personnes intolérantes auront également des problèmes pour digérer le sucre blanc ordinaire, le sucre brun et le sorbitol.
Bien que l'élimination des aliments sucrés avec du fructose ou d'autres sucres prévienne les symptômes chez la plupart des enfants plus âgés et des adultes, cette condition peut mettre la vie en danger pour les nourrissons et les personnes âgées. Si on ne les diagnostique pas, les patients peuvent avoir des dommages au foie ou aux reins. Étant donné que de nombreux aliments pour bébé contiennent du fructose, il est particulièrement important de surveiller les signes et les symptômes chez les nourrissons.
La malaborption au fructose diffère de l'intolérance héréditaire au fructose en ce que les personnes atteintes ne présentent aucun problème d'intolérance, mais plutôt le problème de l'absorption qui devrait se produire dans l'intestin. Le fructose non absorbé s'accumule dans l'intestin lorsque les cellules intestinales responsables de l'absorption ne fonctionnent pas. Au lieu de cela, les bactéries du bas intestin doivent métaboliser le fructose qui produit de l'hydrogène et / ou du méthane. Cela provoque des gaz, des ballonnements et des diarrhées pouvant durer de plusieurs heures à plusieurs jours.
Un autre symptôme de malabsorption du fructose survient quelques jours après l'ingestion de fructose. Le fructose accumulé dans le bas de l'intestin peut se lier au tryptophane, empêchant ainsi son absorption. Le tryptophane est un acide aminé qui produit de la mélotonine et de la sérotonine. La mélotonine aide à réguler le sommeil et la sérotonine est associée à l'humeur. L'absence de ces neurotransmetteurs peut causer des problèmes de sommeil, des difficultés de concentration, de la fatigue, de l'irritabilité, de l'anxiété et de la dépression.
Pour traiter la malabsorption, le fructose doit d'abord être complètement éliminé de l'alimentation. Ensuite, après environ un mois, de petites portions d’aliments contenant du fructose peuvent être rajoutées au régime. Chaque personne réagit différemment à la quantité de fructose ingérée. Il faut donc évaluer la quantité de fructose pouvant être autorisée dans le régime alimentaire avant le retour des symptômes.