Vad är fruktosintolerans?

Termen fruktosintolerans används för att hänvisa till både ärftlig fruktosintolerans såväl som fruktosmalabsorption. Ärftlig fruktosintolerans resulterar i en oförmåga hos kroppen att smälta fruktos, eftersom lämpliga leverenzymer inte kan bryta ner fruktsocker. Fruktosmalabsorption betecknades tidigare felaktigt som fruktosintolerans, men det är inte samma tillstånd. Fruktosmalabsorption avser ett tillstånd där tarmsceller som behövs för att absorbera fruktosen är bristfälliga.

Ärftlig fruktosintolerans uppstår när enzymet fruktose-1-fosfat aldolasaktivitet är bristfälligt. Eftersom den inte kan smälta ordentligt, bygger fruktos upp i levern, njuren och tunntarmen. Personer som lider av detta tillstånd kan uppleva buksmärta, kräkningar, illamående, överdriven svettning och hypoglykemi när fruktos intas. Fruktos är ett socker som finns i frukt, och de med en intolerans kommer också att ha problem att smälta vanligt vitt socker, brunt socker och sorbitol.

Även om eliminering av livsmedel sötad med fruktos eller andra sockerarter förhindrar symtom hos de flesta äldre barn och vuxna, kan detta tillstånd vara livshotande för spädbarn och äldre. Om de lämnas odiagnostiserade kan de drabbade lever- eller njurskador. Eftersom många barnmat innehåller fruktos är det särskilt viktigt att se efter tecken och symtom hos spädbarn.

Fruktosfunktion skiljer sig från ärftlig fruktosintolerans genom att de med tillståndet inte har några problem med intolerans, utan snarare är frågan om absorptionssteget som bör uppstå i tarmen. Obsorberad fruktos bygger sig upp i tarmen när tarmcellerna som är ansvariga för absorptionen inte fungerar. Istället måste bakterier i nedre tarmen metabolisera fruktosen som producerar väte och / eller metangas. Detta orsakar gas, uppblåsthet och diarré som kan pågå från flera timmar till flera dagar.

Ett annat symptom på fruktosmalabsorption uppstår några dagar efter att fruktos intagits. Fruktosen som är uppbyggd i nedre tarmen kan binda till tryptofan, så att den också förhindras från att absorberas. Tryptophan är en aminosyra som producerar melotonin och serotonin. Melotonin hjälper till att reglera sömn, och serotonin är associerat med humör. Bristen på dessa neurotransmittorer kan orsaka sömnproblem, koncentrationssvårigheter, trötthet, irritabilitet, ångest och depression.

För att behandla malabsorption måste fruktos först elimineras helt från kosten. Sedan, efter en månad eller så, kan små portioner av livsmedel som innehåller fruktos läggas tillbaka till kosten. Varje person kommer att ha en annan reaktion på mängden fruktose som intas, så man måste mäta hur mycket fruktos som kan tillåtas i kosten innan symtomen kommer att återkomma.