Hva er fruktoseintoleranse?

Begrepet fruktoseintoleranse brukes for å referere til både arvelig fruktoseintoleranse så vel som fruktose malabsorpsjon. Arvelig fruktoseintoleranse resulterer i at kroppen ikke er i stand til å fordøye fruktose, fordi de aktuelle leverenzymer ikke er i stand til å bryte ned fruktsukker. Fruktose malabsorpsjon ble tidligere feilaktig referert til som fruktoseintoleranse, men det er ikke den samme tilstanden. Fruktose malabsorpsjon refererer til en tilstand der tarmceller som er nødvendige for å absorbere fruktosen er mangelfulle.

Arvelig fruktoseintoleranse oppstår når enzymet fruktose-1-fosfat aldolase-aktivitet er mangelfull. Siden den ikke kan fordøyes ordentlig, bygger fruktose opp i leveren, nyre og tynntarmen. Personer som lider av denne tilstanden kan oppleve magesmerter, oppkast, kvalme, overdreven svette og hypoglykemi når fruktose inntas. Fruktose er et sukker som finnes i frukt, og de med en intoleranse vil også ha problemer med å fordøye vanlig hvitt sukker, brunt sukker og sorbitol.

Selv om eliminering av mat som er søtet med fruktose eller andre sukkerarter vil forhindre symptomer hos de fleste eldre barn og voksne, kan denne tilstanden være livstruende for spedbarn og eldre. Hvis de blir udiagnostisert, kan pasienter oppleve lever- eller nyreskade. Siden mange babymat inneholder fruktose, er det spesielt viktig å se etter tegn og symptomer hos spedbarn.

Fruktose-misdannelse skiller seg fra arvelig fruktoseintoleranse ved at de med tilstanden ikke har problemer med intoleranse, men snarere er problemet med absorpsjonstrinnet som bør oppstå i tarmen. Uabsorbert fruktose bygger seg opp i tarmen når tarmcellene som er ansvarlige for absorpsjon ikke fungerer. I stedet må bakterier i nedre tarmen metabolisere fruktosen som produserer hydrogen og / eller metangass. Dette forårsaker gass, oppblåsthet og diaré som kan vare fra flere timer til flere dager.

Et annet symptom på fruktose malabsorpsjon oppstår noen dager etter at fruktose er inntatt. Fruktosen som er bygd opp i den nedre tarmen kan binde seg til tryptofan, slik at den også forhindres i å bli absorbert. Tryptophan er en aminosyre som produserer melotonin og serotonin. Melotonin hjelper til med å regulere søvn, og serotonin er assosiert med humør. Mangelen på disse nevrotransmitterne kan forårsake søvnproblemer, konsentrasjonsvansker, tretthet, irritabilitet, angst og depresjon.

For å behandle malabsorpsjon må fruktose først elimineres helt fra dietten. Deretter, etter en måned eller så, kan små porsjoner mat som inneholder fruktose tilsettes tilbake i kostholdet. Hver person vil ha en annen reaksjon på mengden fruktose som er inntatt, så man må måle hvor mye fruktose som kan tillates i kostholdet før symptomene kommer tilbake.