Wat is het Horner-syndroom?

Het syndroom van Horner wordt beschreven als een patroon van syndromen die het gezicht aantasten, veroorzaakt door traumatisch letsel aan de nek, ook wel het cervicale gebied van de wervelkolom genoemd, of door een aantal andere aandoeningen. Johann Friedrich Horner die de toestand voor het eerst beschreef in het midden van de 19e eeuw, noemde de toestand. Op medisch gebied kan het Horner-syndroom nauwkeuriger oculosympathische parese worden genoemd , omdat schade aan het cervicale gebied leidt tot schade aan het sympathische zenuwstelsel dat het gezicht regelt, en vooral het oog.

Symptomen van het Horner-syndroom zijn een hangend ooglid, een pupil die vernauwd is, enopthalmos , waardoor het oog eruitziet alsof het diep in de schedel zit of verzonken is, en slechte zweetproductie. Het syndroom van Horner beïnvloedt slechts één kant van het gezicht, dus er is een groot verschil in uiterlijk tussen de ogen. Het oog aan de aangedane zijde kan een andere kleur hebben en kan continu bloeddoorlopen zijn. Verder kan de aangedane zijde van het gezicht blozen en roodachtig lijken.

Oorzaken van de aandoening zijn talrijk. Letsels aan de nek kunnen schade aan het sympathische zenuwstelsel veroorzaken, evenals bepaalde ziekten. Soms kunnen medicijnen de aandoening veroorzaken. Op andere momenten kan het Horner-syndroom eigenlijk een genetische aandoening zijn, aanwezig bij de geboorte.

Wanneer de wervelkolom letsel oploopt, met name de nek en vaak door stomp trauma, kan het Horner-syndroom een ​​gevolg zijn. Mensen kunnen ook vaak extreem pijnlijke hoofdpijn krijgen, clusterhoofdpijn genaamd, die de aandoening kan veroorzaken. Struma, extreme zwelling van de schildklier, is een potentieel oorzakelijke factor, net als kanker van de schildklier en longkanker die de bronchiën beïnvloedt. Beroerte of bloedstolsels in de aorta kunnen leiden tot het syndroom van Horner. In sommige gevallen kunnen chronische middenoorinfecties het sympathische zenuwstelsel in het gezicht beschadigen, waardoor de aandoening ontstaat, hoewel dit zeldzaam is.

Andere oorzaken zijn cysten in de baarmoederhals, anesthesie naar het cervicale gebied, multiple sclerose en neurofibratose. Neurofibratose is een genetische aandoening waarbij kleine laesies of tumoren op verschillende punten van de wervelkolom verschijnen. Wanneer ze de cervicale wervelkolom beïnvloeden, kunnen ze resulteren in het syndroom van Horner.

Omdat andere aandoeningen het Horner-syndroom kunnen nabootsen, is testen om de juiste diagnose te stellen belangrijk. Een paar tests, zoals het toedienen van cocaïne of paredrine, bepalen of het aangetaste oog zal verwijden, waardoor de pupil groter wordt. Als het niet op de juiste wijze wordt uitgezet, is de aandoening waarschijnlijk het syndroom van Horner.

Het syndroom van Horner is vaak van voorbijgaande aard en hoeft niet noodzakelijk te worden behandeld. Sommige symptomen kunnen worden behandeld - oogdruppels kunnen worden gebruikt als het verschil in pupilgrootte in elk oog een probleem is. Gelukkig lost de aandoening zichzelf vaak op wanneer de onderliggende oorzaak wordt behandeld. Antibiotica en mogelijk het inbrengen van buizen in de oren behandelen bijvoorbeeld chronische oorinfecties. Soms verzetten onderliggende oorzaken zoals multiple sclerose zich tegen behandeling en resulteren in een semi-permanente of permanente toestand van het syndroom van Horner. Het is duidelijk dat bij een ongeneeslijke ziekte of een ziekte die zich waarschijnlijk herhaalt, zoals neurofibratose, het syndroom van Horner kan blijven bestaan.