Co je Hornerův syndrom?
Hornerův syndrom je popisován jako vzor syndromů ovlivňujících obličej, způsobených traumatickým poškozením krku, také nazývaným cervikální oblast páteře nebo řadou dalších stavů. Johann Friedrich Horner, který podmínku popsal poprvé v polovině 19. století, ji pojmenoval. V lékařské oblasti může být Hornerův syndrom přesněji nazýván okulosympatická obrna , protože poškození krční oblasti má za následek poškození sympatického nervového systému, který reguluje obličej, a zejména oko.
Mezi příznaky Hornerova syndromu patří visící víčko, zúžená zornice , enopthalmos , která způsobuje, že oko vypadá, jako by sedělo hluboko v lebce nebo je potopené, a špatná produkce potu. Hornerův syndrom postihuje pouze jednu stranu obličeje, takže mezi očima existuje velký rozdíl ve vzhledu. Oko na postižené straně může mít jinou barvu a může být neustále krví. Dále může postižená strana obličeje červenat a vypadat červenavě.
Příčiny stavu jsou četné. Poranění krku může způsobit poškození sympatického nervového systému a některých nemocí. Léky mohou někdy způsobit stav. Jindy může být Hornerův syndrom ve skutečnosti genetický stav přítomný při narození.
Když páteř utrpí zranění, zejména krk a často tupé trauma, může být výsledkem Hornerův syndrom. Lidé mohou také často získat velmi bolestivé bolesti hlavy nazývané klastrové bolesti hlavy, které mohou způsobit stav. Goiter, extrémní otok štítné žlázy, je potenciálně příčinným faktorem, stejně jako rakovina štítné žlázy a rakovina plic, která ovlivňuje průdušky. Mrtvice nebo krevní sraženiny v aortě mohou vést k Hornerovu syndromu. V některých případech mohou chronické infekce středního ucha poškodit sympatický nervový systém v obličeji a vytvořit tak stav, i když je to vzácné.
Mezi další příčiny patří cysty v děložním čípku, anestézie v oblasti děložního čípku, roztroušená skleróza a neurofibratóza. Neurofibratóza je genetický stav, při kterém se na různých místech páteře objevují malé léze nebo nádory. Když ovlivní krční páteř, mohou vyústit v Hornerův syndrom.
Vzhledem k tomu, že Hornerův syndrom mohou napodobit i jiné stavy, je důležité testování vhodné diagnózy. Několik testů, jako je podávání kokainu nebo paredrin, určí, zda se postižené oko rozšíří a způsobí zvětšení zornice. Pokud není vhodně rozšířena, je to pravděpodobně Hornerův syndrom.
Hornerův syndrom je často přechodný a nevyžaduje nutně léčbu. Některé symptomy mohou být léčeny - oční kapky mohou být použity, pokud je rozdíl ve velikosti zornice v každém oku znepokojivý. Naštěstí se tento stav často vyřeší, když se léčí základní příčina. Například, antibiotika a možná vložení zkumavek do uší léčí chronické ušní infekce. Někdy základní příčiny, jako je roztroušená skleróza, odolávají léčbě a vedou k polostálému nebo trvalému stavu Hornerova syndromu. Hornerův syndrom zjevně může u všech nevyléčitelných nemocí nebo nemocí, které se pravděpodobně opakují, jako je neurofibratóza.