Wat is geïntegreerde prenatale screening?
Geïntegreerde prenatale screening is een combinatie van drie verschillende tests die worden gebruikt om de kans te bepalen dat een kind wordt geboren met het downsyndroom, trisomie 18 of open neurale buisdefecten. Testen kunnen beginnen na 11 weken zwangerschap en de resultaten zijn meestal beschikbaar met 16 tot 17 weken zwangerschap. Hoewel geïntegreerde prenatale screening geen diagnostisch hulpmiddel is, kan het zwangere vrouwen en artsen een goed idee geven of verder testen al dan niet nodig is.
De eerste test in deze screening is een echografie, die vaginaal of met een abdominale scan kan worden gedaan. Het wordt meestal uitgevoerd tussen week 11 en 13 van de zwangerschap van een vrouw en is vaak een van de eerste tests die aan zwangere vrouwen worden afgenomen. Voor het doel van deze screening kijkt de echografie naar de hoeveelheid vruchtwater achter de nek van de foetus; Deze test is specifiek bekend als een nuchal -scan. Foetussen met een hogere dan normale hoeveelheid vruchtwater achter hun nek lopen een groter risico op het syndroom van Down, ookBekend als trisomie 21, trisomie 18 en verschillende open neurale buisdefecten.
Tussen 10 en 13 weken zwangerschap wordt een bloedtest uitgevoerd om de zwangerschap geassocieerd plasma-eiwit A (PAPP-A) -niveaus te bepalen in het bloed van een aanstaande moeder. Dit is het tweede deel van geïntegreerde prenatale screening. Alle zwangere vrouwen hebben dit specifieke eiwit in hun bloed; Als de niveaus laag zijn, kan dit ook erop wijzen dat de foetus een groter risico loopt voor trisomie 21, trisomie 18 en open neurale buisdefecten.
De laatste test in geïntegreerde prenatale screening is een andere bloedtest, meestal gedaan tussen 16 en 17 weken zwangerschap. Deze test meet verschillende eiwitniveaus: remmen A, niet -geconjugeerd estriol, alfa -fetoproteïne en menselijk chorion gonadotropine. Zodra deze test is voltooid, komen de resultaten van de gehele geïntegreerde prenatale screening beschikbaar.
De informatie verzamelde frOm deze drie tests kunnen de kans schatten dat een foetus met iets meer dan 90%down -syndroom heeft. Het kan ook de kansen van trisomie 18 in 90% van de gevallen bepalen en de kansen op een open neurale buisdefect, zoals anencefalie of spina bifida, in 80% van de gevallen. Deze tests bieden alleen artsen en zwangere vrouwen de kans dat de foetus deze problemen heeft; Het is geen diagnostisch hulpmiddel.
Van elke 30 vrouwen ontvangt men abnormale resultaten over de geïntegreerde prenatale screening. Een abnormaal testresultaat betekent eenvoudig dat de foetus een groter risico loopt dan gemiddeld voor het ontwikkelen van deze defecten. Als een vrouw abnormale testresultaten ontvangt, heeft ze meestal de mogelijkheid om extra diagnostische tests te ondergaan.