Vad är integrerad prenatal screening?

Integrerad prenatal screening är en kombination av tre olika tester som används för att bestämma sannolikheten för att ett barn föddes med Downs syndrom, trisomi 18 eller öppna neurala rördefekter. Testning kan börja vid 11 veckors graviditet och resultaten är vanligtvis tillgängliga med 16 till 17 veckors graviditet. Även om integrerad prenatal screening inte är ett diagnostiskt verktyg, kan det ge gravida kvinnor och läkare en god uppfattning om huruvida ytterligare testning är nödvändig eller inte. Det utförs vanligtvis mellan vecka 11 och 13 av en kvinnas graviditet och är ofta ett av de första testerna som administreras till gravida kvinnor. För denna screening tittar ultraljudet på mängden amniotisk vätska bakom fostret; Detta test är känt specifikt som en nuchal skanning. Foster med en högre än normal mängd fostervatten bakom halsen löper större risk för Downs syndrom, ocksåKänd som trisomi 21, trisomi 18 och olika öppna neuralrörsdefekter.

Mellan 10 och 13 veckors graviditet utförs ett blodprov för att bestämma det graviditetassocierade plasmaproteinet A (PAPP-A) i en förväntad mors blod. Detta är den andra delen av integrerad prenatal screening. Alla gravida kvinnor har detta specifika protein i blodet; Om nivåerna är låga kan det också indikera att fostret löper större risk för trisomi 21, trisomi 18 och öppna neuralrörsdefekter.

Det slutliga testet i integrerad prenatal screening är ytterligare ett blodprov, vanligtvis gjort mellan 16 och 17 veckors graviditet. Detta test mäter flera olika proteinnivåer: hämin A, okonjugerad östriol, alfa -fetoprotein och humant korioniskt gonadotropin. När denna testning är klar blir resultaten av hela integrerade prenatal screening tillgängliga.

Informationen samlade frOm dessa tre tester kan uppskatta sannolikheten för att ett foster har Downs syndrom med drygt 90%. Det kan också bestämma chansen för trisomi 18 i 90% av fallen och chansen för en öppen neuralrörsfel, såsom anencefali eller spina bifida, i 80% av fallen. Dessa tester ger endast läkare och gravida kvinnor sannolikheten för att fostret har dessa problem; Det är inte ett diagnostiskt verktyg.

Av varje 30 kvinnor kommer en att få onormala resultat vid den integrerade prenatal screening. Ett onormalt testresultat innebär helt enkelt att fostret löper större risk än genomsnittet för att utveckla dessa defekter. Om en kvinna får onormala testresultat kommer hon vanligtvis att ha möjlighet att genomgå ytterligare diagnostisk testning.