Qual è lo screening prenatale integrato?
Lo screening prenatale integrato è una combinazione di tre diversi test utilizzati per determinare la probabilità che un bambino nasce con sindrome di Down, trisomia 18 o difetti a tubo neurale aperto. I test possono iniziare a 11 settimane di gestazione e i risultati sono in genere disponibili entro la gestazione da 16 a 17 settimane. Sebbene lo screening prenatale integrato non sia uno strumento diagnostico, può dare alle donne in gravidanza e ai medici una buona idea se è necessario o meno ulteriori test.
Il primo test in questo screening è un'ecografia, che può essere eseguita vaginalmente o con una scansione addominale. Viene in genere eseguito tra la settimana 11 e 13 della gravidanza di una donna ed è spesso uno dei primi test somministrati alle donne in gravidanza. Ai fini di questo screening, l'ecografia osserva la quantità di liquido amniotico dietro il collo del feto; Questo test è noto specificamente come una scansione nucale. Anche i feti con una quantità superiore al normale di liquido amniotico dietro il collo sono anche a rischio di sindrome di Downnoto come Trisomy 21, Trisomy 18 e diversi difetti del tubo neurale aperto.
Tra le 10 e le 13 settimane di gestazione, viene effettuato un esame del sangue per determinare i livelli di proteina plasmatica associata alla gravidanza (PAPP-A) nel sangue di una madre in attesa. Questa è la seconda parte dello screening prenatale integrato. Tutte le donne in gravidanza hanno questa proteina specifica nel sangue; Se i livelli sono bassi, potrebbe anche indicare che il feto è a maggior rischio di trisomia 21, trisomia 18 e difetti del tubo neurale aperto.
Il test finale nello screening prenatale integrato è un altro esame del sangue, in genere eseguito tra la gestazione di 16 e 17 settimane. Questo test misura diversi livelli di proteina: inibina A, estriolo non coniugato, alfa fetoproteina e gonadotropina corionica umana. Una volta completato questo test, diventano disponibili i risultati dell'intero screening prenatale integrato.
le informazioni raccolte frOm questi tre test possono stimare la probabilità di un feto che ha una sindrome di Down di poco più del 90%. Può anche determinare le possibilità di trisomia 18 nel 90% dei casi e le possibilità di un difetto a tubo neurale aperto, come anencefalia o spina bifida, nell'80% dei casi. Questi test forniscono solo medici e donne in gravidanza la probabilità che il feto abbia questi problemi; non è uno strumento diagnostico.
Su ogni 30 donne, si riceveranno risultati anormali sullo screening prenatale integrato. Un risultato del test anormale significa semplicemente che il feto è a rischio maggiore della media per lo sviluppo di questi difetti. Se una donna riceve risultati di test anormali, in genere avrà la possibilità di sottoporsi a test diagnostici aggiuntivi.